附睾附件囊肿变大

附睾囊肿是如何引起的

1、附睾囊肿是如何引起的呢

　　发病原因尚不十分明了,可能与性欲刺激、睾丸附睾的慢性感染或输送精子的管道部分梗阻有关。但临床实践证明,输精管结扎后患者并不出现清液囊肿,可见梗阻学说不能成立。它的出现还可能与局部损伤或性传播疾病感染有关。还有的人提出附睾头部的附睾管屈曲、转向或形成憩室,随着时间的推移和精子的不断堆积,憩室小管不断增大,于是形成精液囊肿。当附睾因炎症或创伤而阻塞或形成瘢痕时,也能发生精液囊肿。

2、什么是附睾囊肿

　　附睾囊肿又称精液囊肿,发病年龄为20～40岁。附睾囊肿是囊性的,无痛或轻微疼痛、有时伴有下坠感的阴囊肿块,内含精子和液体。附睾囊肿发生的常见部位是附睾头部,而体部及尾部很少发生,它起源于睾丸网输出小管的上皮细胞,直径常数毫米至数厘米,可为单一囊腔或分隔多腔,但以单发多见。

　　附睾囊肿由小变大,但在临床上多可增长到0.5~2cm直径大小的囊肿,该病与睾丸在临床上不易区别,可出现局部结节,痛或无痛,因此与炎症不易区别。但是在有经验的医生用扪诊即可确定,扪之虽然硬,但实则有波动。依靠扪诊即可确定大部囊肿,且尚可进一步检查。如果用B超即可确定,炎症为实质性肿块,囊肿有“液体”B超改变。

3、哪些疾病会导致附睾囊肿

　　囊肿:囊肿可以 在阴囊内形成,它可以长得很大,而且不会产生任何不适的感觉,但是,仍然要请医生检查是否患有肿瘤。

　　阴囊水囊肿:是指清澈而且稀薄的液体,都聚积在睾丸内,外层覆盖物之间,这就可以引起肿胀。如果肿胀很大或者疼痛,就需要在局部麻醉下用针把液体抽出来。

　　睾丸炎:这也是附睾囊肿原因有哪些中比较常见的原因,睾丸炎常常会引起一侧或者两侧的睾丸肿胀,应该去就诊。如果确诊,医生将会开给止痛药以减轻疼痛的感觉。

　　睾丸内部受伤:两侧的睾丸内部受伤,可能也是造成睾丸肿胀的原因。这种情况,可能需要住院治疗。

　　睾丸的扭转:睾丸扭转的时候,患者会发现自己一侧或者两侧睾丸周围有疼痛的肿块,症状可能会伴有恶心以及呕吐。

如何治疗

　　附睾囊肿的治疗并不困难。如果体积不大,是自己或体检时偶然发现的,平时毫无症状,则无需治疗,只要向患者进行详细地解说和教育,解除思想顾虑即可。如果附睾囊肿造成并发症或成为病人焦虑的根源时,就应予以手术切除。过去采取的单纯抽液并注入硬化剂使囊肿缩小的措施并不可靠,常可复发或造成感染,给将来的手术带来困难,多主张手术切除。

　　过去采取的单纯抽液并注入硬化剂使囊肿缩小的措施并不可靠,常可复发或造成感染,给将来的手术带来困难,故现在多主张手术切除。

　　手术切除安全性高,病人不会有很大痛苦。一个很小的阴囊切口足以移动、分离和切除囊肿,手术效果往往很好。手术时将仔细把囊肿与睾丸和附睾分离开,然后完整地把它切除。

　　假如囊肿是开放的或术前抽吸过,液体将呈现淡薄、白色或混浊状,在显微镜下检查进可见不活动的精子。精液囊肿手术切除带来的并发症很稍微,也很少见,包括阴囊血肿,不育症(假如切除了附睾),假如睾丸的血液供给受到影响,可以出现睾丸萎缩。不再需要生养的中老年患者,可以接受小剂量X射线局部照射,既能促进囊肿萎缩,也无明显副作用。

注意事项

1、附睾囊肿应该注意哪些

　　附睾囊肿者术前应进行充分的抗囊肿治疗;合并有混合感染,亦应用抗菌药物控制。术前一天皮肤准备及清洗。手术时要注意不要损伤精索血管。在剥离附睾头体部时,因精索血管在此处进入睾丸,故应紧贴附睾壁进行。输尿管残端可用碳酸、酒精及盐水涂拭,再用丝线结扎。附睾囊肿时输精管残端可经阴囊根部皮肤戳孔拉出,固定在皮肤上。阴囊手术应彻底止血,防置橡皮片引流。如为附睾囊肿应仔细止血,不放引流,以免伤口不愈或形成窦道。 [附睾囊肿应该注意哪些]

2、附睾囊肿病因

　　发病原因尚不十分明了,可能与性刺激、睾丸附睾的慢性感染或输送精子的管道部分梗阻有关。还可能与局部损伤或性传播疾病感染有关。有人提出附睾头部的附睾管屈曲、转向或形成憩室,随时间推移和精子不断堆积,憩室小管不断增大,于是形成精液囊肿。当附睾因炎症或创伤而阻塞或形成瘢痕时,亦可发生精液囊肿。

3、诊断

　　依靠扪诊即可确定大部分囊肿,扪之虽然硬,但实则有波动。

　　一般无症状,有时有阴囊部不适或下坠感。睾丸或附睾部触及圆形肿物,质软,境界清,有波动感,挤压不缩小。透光试验阳性。囊肿穿刺液乳白色,不透明,镜检见有不活动精子、脂肪小体等。在室温下放置短时间后,液体中原先不活动的精子会变得活动起来。B超可在睾丸或附睾部发现液性暗区。

并发症

　　1、附睾结核:又称结核性附睾炎,是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分,附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊、再到附睾,也有部分通过血行感染所致。

　　2、睾丸扭转:睾丸扭转时,患者会发现自己一侧或两侧睾丸周围有疼痛的肿块,此病可发生于任何时间,并可能伴有恶心及呕吐。

　　3、囊肿:囊肿可在阴囊内形成,它可以长得很大而不产生任何不适,但仍要请医生检查是否患有肿瘤。任何年龄的男性都可能发生囊肿,而且此病在40岁以上的男性中最为常见。

　　4、阴囊水囊肿:是指清澈而稀薄的液体聚积在睾丸内、外层覆盖物之间,这可以引起肿胀。如肿胀很大或疼痛,可能需要在局部麻醉下用针抽出液体。如复发则可能需一项小手术来治疗。

　　5、睾丸内部受伤:两侧睾丸内部受伤,可能是造成睾丸肿胀的原因。这种情况可能需要住院,如有需要,可接受外科治疗。

　　6、附睾炎:睾丸的周围后缘即是附睾,精子生产后暂时贮存在这里,附睾炎,大多是由于迟迟不愈的尿路又被细菌感染,致使病菌经输精管管腔进入附睾。

　　7、睾丸炎:睾丸炎常会引起一侧或两侧睾丸肿胀,应去就诊。如确诊,医生将会开给止痛药以减轻疼痛。

对患者的危害

　　1、诱发其它疾病:当睾丸出现囊肿等疾病时,会导致患者患上前列腺炎、精索静脉曲张、内分泌失调和泌尿系统感染疾病等众多疾病,对患者的身体健康造成了很大伤害。

　　2、损害性功能:睾丸囊肿会导致患者的性功能下降,甚至会令患者完全丧失性功能,让患者无法拥有正常和谐和美满的性生活。

　　3、损害睾丸的生精功能:睾丸部位出现了囊肿等病变,如果不尽快治疗,是会患者睾丸的生精功能造成伤害,容易诱发一系列精子精液异常问题。

　　4、影响患者的生育问题:睾丸囊肿不仅会影响到睾丸的生精功能和精子精液品质,而且会影响到患者的性功能,自然会令患者的生育能力降低,容易诱发不孕不育的发生,是造成很大患者朋友们无法生育、患上了男性不育症的常见原因。

手术后要注意的问题

　　当麻醉药的药效消失之后,病人会感觉到切口疼痛。为了减少痛苦,病人往往会局限于某一个舒适的体位而不愿意移动。这样一来,对病人的预后和恢复反而不利。所以一旦感觉疼痛实在难以忍受,应及时向医生报告,请他给予适量的镇痛剂。

　　一定在生活中需要保持手术处清洁和干燥,尽量不要对手术处进行摩擦,穿宽松的内裤比较好。

　　术后第二天换药,局部可用酒精纱布,床上、床下活动,避免咳嗽。

　　即便是可以进食,也不代表立即就能跟平常一样吃东西。应该严格遵照医嘱,当排气后给予少量流质,如米汤,再逐渐增加流质的数量。慢慢地过渡到半流质,如粥,大约5-7天的时候就可以给予一些软烂易消化的米饭了。

　　多喝水自然多排尿,排尿有助于排出身体的毒素,可以预防术后感染。

　　术后1周内不要看电视、报纸,卧床休息时最好半卧位,以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。

常见的饮食疗法

　　芸苔炒杞苗：芸苔、枸杞苗、调味品各适量。将芸苔、枸杞苗洗净，切段，锅中放素油适量烧热后，下葱姜爆香，而后下芸苔、枸杞苗等，炒至熟后，放食盐、味精等调味即成，每日 2 剂。

　　独味蜂王浆：用开水将蜂王浆配制作1∶100的溶液。每日口服2次，每次20～30毫升，长期服用。滋补强壮，益肝健脾。适用于慢性前列腺炎以及病后体虚、营养不良。

　　葡萄煎：葡萄汁、藕汁、生地黄汁各150毫升，白花蛇草汁、王不留行汁各100毫升，白蜜250毫升。将以上各味相和，煎为糖稀状。饭前服60毫升。适用于前列腺炎、小便淋涩。

　　胡枝草煎：将胡枝子(牡荆)鲜全草30～60克，车前草15～24克，冰糖30克。3味酌加水煎。日服3次。润肺清热，利水通淋。适用于前列腺炎，小便淋沥。

　　鱼腥草拌萝卜：鱼腥草、萝卜、调味品各适量。将鱼腥草、萝卜择洗干净，切段;生姜洗净，切丝;大蒜洗净，切粒;葱白洗净，切粒。将鱼腥草、萝卜放入盘中，纳入姜丝、蒜粒、香油、食醋、酱油、鸡精适量拌匀即成，每日 2 剂。

　　菊花茄子羹：杭菊花 40g，茄子、调味品各适量。将菊花加水煮沸 30 分钟左右，去渣取汁。茄子洗净，切成斜片，放入烧热的素油锅内翻炒至快熟时，调入葱、姜、淀粉和菊花汁，翻炒片刻，滴些麻油即可，每日 1 剂。

会导致男性不育吗

　　附睾囊肿是男科非常少见的疾病，由于我们对附睾囊肿不是很了解，所以往往错过最佳治疗时机，最终导致严重的后果，其实附睾囊肿是一种容易被忽视的疾病，而其带来的危害是非常严重的。那么，附睾囊肿会导致男性不育吗?据男科权威医生表示附睾囊肿对男性的生育有一定的影响，特别是好发于年龄为20～40岁的男性。

　　附睾囊肿会导致男性不育吗?附睾囊肿是男性疾病中比较常见的一种，附睾囊肿通常是毫无症状的，但有时可感睾丸胀痛。医生指出，附睾囊肿若处理不及时，对患者的危害是很大的，它可能导致男性性功能下降，甚至完全丧失性功能。可能导致死精，无精，丧失生养能力，并且将炎性病菌传染给配偶，造成妇科疾病。睾丸疾病久治不愈造成精损肾亏、元气耗损、肢体严冷、腰酸背疼、提早朽迈。

　　附睾囊肿会影响生育的，由于附睾是存精子的场所，如果您的附睾出现异常，也会影响到精子的质量，液化时间，精子数量等，可能会影响到今后的生育。如果小而无症状的附睾囊肿对生育通常没有影响，但较大的精液囊肿或精液囊肿伴有精子输送通道梗阻者可引起男性不育。对于小而无症状的附睾囊肿，不需要治疗。

　　因为患者附睾发生囊肿，而这时隐睾不具备生育条件，导致生精功能发育不齐全，虽说睾丸仍能分泌性激素，对夫妻性生活的危害性不是很大，但长期下去的话，两侧睾丸无法正常下降到阴囊内，导致睾丸发育受到阻碍，性激素分泌不足，则会对以后的性功能产生影响，所以也会导致男性不育。

术后护理保健

　　1、给予心电监护、低流量吸氧、监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，有异常及时处理。

　　2、附睾囊肿术后检查患儿神志、瞳孔，如神志未完全清醒，应去枕平卧，头偏向一侧,防止误吸。

　　3、附睾囊肿患者术后6小时可进流质饮食，第2天进易消化、含纤维素高的饮食，并注意多饮水，多吃蔬菜、水果，因术后卧床时间较长，肠蠕动慢，水分被肠道吸收引起大便干燥，易发生便秘。

　　4、附睾囊肿患者术后应平卧位10~14度，患侧下肢外展位，避免增加腹压,影响手术部位的愈合，若取半卧位，膝下应垫一软枕，以松弛腹肌，减轻腹部张力，卧床时勿屈曲髋关节，以免睾丸牵引松弛致睾丸退缩。

　　5、输液管的各连接处紧密衔接，并注意保护补液肢体，避免患儿完全清醒时躁动不安，拔脱留置针管，必要时用输液泵控制输液速度，确保液体入量。

　　6、附睾囊肿患者术后由于局部炎症反应、渗血和组织渗出，阴囊可出现红肿或痛性的硬质包块，应向家长充分解释，减少顾虑，术后过早下地活动易造成阴囊内渗出增加，因此不宜过早下地活动，由于渗出与血肿易引起细菌生长，因此术后应预防感染，必要时加强引流以减少感染的发生。

　　7、保持会阴部伤口敷料清洁干燥，被染湿时应及时通知医护人员更换，防止切口感染，伤口疼痛剧烈时，可用深呼吸、呵气等方法减轻疼痛，无效时可适量给予镇痛yao来止痛，同时可增加抚摩、话语安慰等护理干预措施。

最佳治疗方法

　　男性附睾囊肿最佳治疗方法是什么?男性附睾囊肿疾病在我们日常生活中比较常见，该疾病的出现不但给患者的生活造成影响，还会侵害到患者的心理健康。因此男性在出现附睾囊肿的早期症状时，还需引起重视积极治疗。临床上治疗附睾囊肿的方法有很多，医生表示，患者只有根据自身的病情对症治疗才能使治疗效果达到最佳，以下是男性附睾囊肿最佳治疗方法介绍。

　　附睾囊肿也可以是多个并存在于阴囊的两侧，也可能涉及一侧附睾。它们通常是毫无症状的，但如果它们的体积特别大，就会引起睾丸疼痛、迫使病人寻求医治。作为一个无痛的阴囊肿物，在鉴别诊断时必须考虑到鞘膜积液、精索静脉曲张、附睾结核、附睾肿瘤、睾丸肿瘤等其他肿块存在的可能性。

　　附睾囊肿治疗并不困难。如果体积不大，是自己或体检时偶然发现的，平时毫无症状，则无需治疗，只要向患者进行详细地解说和教育，解除思想顾虑即可。如果附睾囊肿造成并发症或成为病人焦虑的根源时，就应予以手术切除。

　　过去采取的单纯抽液并注入硬化剂使囊肿缩小的措施并不可靠，常可复发或造成感染，给将来的手术带来困难，故现在多主张手术切除。由于手术很小，病人不会有很大痛苦。一个很小的阴囊切口足以移动、分离和切除囊肿，手术效果往往很好。手术时医生将仔细把囊肿与睾丸和附睾分离开，然后完整地把它切除。

　　手术时医生会尽量仔细小心，以免压迫和破坏睾丸的血液供应或破坏附睾与输精管的连贯性。如果囊肿是开放的或术前抽吸过，液体将呈现稀薄、白色或混浊状，在显微镜下检查进可见不活动的精子。

　　附睾囊肿手术切除带来的并发症很轻微，也很少见，包括阴囊血肿，不育症(如果切除了附睾)，如果睾丸的血液供应受到影响，可以出现睾丸萎缩。不再需要生育的中老年患者，可以接受小剂量X射线局部照射，既能促进囊肿萎缩，也无明显副作用。