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急性附睾炎恶心

更新时间:2017-09-07 10:02:02 阅读2

治疗

1、内科治疗

  由于附睾炎的病因是细菌性而不是尿液逆流,所以应采用药物治疗。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或铜绿假单胞菌引起,多见于中老年男性。抗菌药物的选择应按细菌培养以及抗菌药物敏感试验来决定。如对甲氧苄啶(复方新诺明)敏感,应每天口服2次共4周,特别是伴有细菌性前列腺炎者更为有用。若局部红肿明显,血白细胞增多,体温上升,应静脉滴入抗生素,至体温正常,改口服抗生素。均应对这些病人的泌尿生殖道进行检查。其他一般支持疗法:在急性附睾炎期间应卧床休息。阴囊用人工托,可以减轻疼痛。如附睾疼痛较重,可用1%利多卡因20ml由睾丸上端处精索行局部注射,减轻不适,亦可用口服止痛及退热药。在早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀。晚期可用热敷,加速炎症消失,减轻病人不适。有时应用吲哚美辛(消炎痛)亦可减轻症状。急性期间避免性生活、体力活动,二者均可加重感染症状。急性期用中药如意金黄散用香油(也有用醋,对皮肤刺激大)调匀,敷于阴囊上,盖以纱布,消炎镇痛效果好,若同时予以热敷,效果更好。

2、外科治疗

  绝大多数急性附睾炎经药物治疗后自行消失,但有3%~9%病例在急性期1个月发生脓肿。有1组病人610例急性附睾炎,有19例由于化脓性附睾睾丸炎而做附睾睾丸切除术。少数急性附睾炎(1%)发展为睾丸梗死而行睾丸切除。有人主张对不能控制的急性附睾睾丸炎进行手术探查。如没有累及睾丸可仅作附睾切除。

护理

  医生认为,如果前列腺炎治疗不彻底,或是尿道炎,炎症复发蔓延了就会导致急性附睾炎,当然,感染途径也不是就这些,还有外伤引起的感染和血性感染等都是造成急性附睾炎的原因,以下介绍了急性附睾炎的因素和护理方法:

  1、无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎。近来研究发现,尿液可返流入精囊腺内。

  2、继发于前列腺炎或尿路感染。

  3、前列腺摘除术特别是经尿道术式,因手术后尿中可能带菌8~12周,在排尿时尿液返流进入射精管内,引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾。

  附睾炎的护理的方法:

  1、治愈前要避免性交,以免引起附睾的充血水肿,加重病情。

  2、患性病要及时治疗,找正规的医院治疗,以免用药不当,引起耐药或合并症感染,引起附睾炎。

  3、赤小豆或绿豆汤有清热利湿解毒的功效,常饮之有助于本病的康复。

  4、急性期可作冷敷,慢性期可作热敷。

  5、急性期应卧床休息,多饮水,用布带将阴囊托起,以减轻阴囊的坠胀感。

  医生特别指出,一定要注意性行为,频繁的性行为也会导致急性附睾炎,就是因为这个原因急性附睾炎多发生在中青年身上,由于急性附睾炎危害很大,所以及时治疗很重要,如果不及时治疗会形成浓肿或梗死,大家一定要注意。

应对急性附睾炎的方法

  附睾炎男科常见疾病,附睾炎发生在青年或中年人,附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎,严重危害男性健康,甚至会导致男性不育,下面看下男人得了附睾炎怎么办?

  1、急性附睾炎治疗首先要好好休息,局部可行热敷、理疗、使用阴囊托带托起阴囊。如有脓肿形成,则需切开引流。此外,需积极处理原发病。一般以为疼痛,可能需要服用一些止疼药,不过不能治本,只能缓解症状。

  2、如果急性附睾炎治疗不及时,就很可能转化为慢性附睾炎,慢性附睾炎通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛。但是慢性附睾炎的危害很大,比如导致不育。所以附睾炎治疗要及时,快速,彻底。否则除了疼痛及双侧附睾炎可能致不育外,慢性附睾炎无严重后果,一旦达纤维化期,则无法使其逆转。

急性附睾炎的诊治

  严重急性附睾炎不可逆的终末期即为慢性附睾炎,此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化,显微镜下疤痕非常显著,常可看到附睾管闭塞,组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。

  (一)症状

  慢性附睾炎通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛,触诊极易将附睾与睾丸区分开,精索往往增粗,有时输精管直径增大,前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓细胞,尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。

  结核性附睾炎与慢性附睾炎很相似,输精管呈串珠状,同时精囊增厚,尿液检查为“无菌尿”,或“结核菌尿”,由此可提示为结核性附睾炎,膀胱镜可见膀胱溃疡,尿路x线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块,触诊可发现增厚变硬的附睾,感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见,与附睾炎鉴别需依靠病理。如果慢性附睾炎为双侧,可导致不育。

  (二)治疗

  单用抗生素往往治疗效果不满意,前列腺炎必须控制,如附睾炎反复发作引起前列腺炎应在非发作期行输精管结扎术,前列腺炎可治愈,有时也可行附睾切除术。

  (三)预后

  除了疼痛及双侧附睾炎可能致不育外,慢性附睾炎无严重后果,一旦达纤维化期,则无法使其逆转。

附睾炎的影响

  男人一旦出现了附睾炎之后呢,就需要多了解一些附睾炎的知识,男人性疾病是非常严重的,因为附睾炎的出现最严重的后果还是男性不育的,不知道男人附睾炎不知道能不能治好呢。对于附睾炎,很多男性朋友并不了解。其实附睾炎是一种比较常见的男性疾病,男性朋友一旦患上附睾炎,就要重视,由于附睾是男性精子生长的场所,所以患上附睾炎会导致男性不育。

  一、造成不育:由于尿道狭窄、前列腺增生、后尿道炎、前列腺炎及更常见的特异性感染,如结核和淋病,通过逆行蔓延可引起附睾炎。所以临床上的附睾炎多从附睾尾开始,而血行感染往往开始于附睾头部,但临床上少见。双侧附睾有病变时可造成不育。

  二、胀痛降低性欲:常常表现为阴囊肿胀、疼痛,可牵扯放射到下腹部及大腿根部,行走不便。触摸有结节或硬块。急性时疼痛剧烈,对触摸十分敏感,可放射至腰部。急性时体积可在几小时内增大1倍左右,白细胞可增到2-3万个/立方毫米。常与睾丸扭转相混淆,假如用手轻托阴囊疼痛缓解,说明是附睾炎,而睾丸扭转在上托阴囊后疼痛加剧。

附睾炎的发病人群

  男人附睾炎为什么最近几年发病率如此的高呢,其实和发病的人群还是有关系的,对于男人附睾炎来说好发人群还是很多的,附睾炎好发于哪些人群呢,对于男人来说附睾炎的发病年龄一定要知道一些,简单的介绍。

  附睾炎是阴囊内最常见的感染性疾病,多发生于青壮年。细菌多从感染的尿液、前列腺、后尿道、精囊经输精管蔓延至附睾。前列腺手术后及留置导尿管的患者,也容易患附睾炎,排尿时尿液返流到输精管也可以导致附睾炎。如果小孩反复发生附睾炎,则应考虑输尿管开口于精囊的可能。引起附睾炎的常见细菌有大肠杆菌、葡萄球菌,结核杆菌、淋菌及衣原体也常引起附睾炎。

  附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎,急性附睾炎发病急,阴囊肿胀疼痛,并向腹股沟及下腹部放射,站立时疼痛加重,常伴有高热。炎症较重时,阴囊皮肤水肿、发红,并可形成脓肿。慢性附睾炎临床上较常见,可因急性期未能得到彻底治疗而转为慢性,但多数病人并无急性发作史而常伴有慢性前列腺炎。病人常感一侧阴囊疼痛,并向腹股沟放射,有不定期的附睾肿胀疼痛史,附睾轻度增大变硬,有轻度压痛,但很少有明显结节感。慢性附睾炎的治疗着重在慢性前列腺炎的治疗,除非患者多次急性发作或有化脓性附睾炎者,一般不做附睾切除。

  男人附睾炎的发病人群还是很多的,尤其是上面提到的一些内容,对于男性附睾炎来说分类还是很多的,有的男性发病率很急,就一定要注意分清楚什么人群容易犯,及时的预防才能够防止附睾炎的出现。

附睾炎的危害性

  附睾炎的危害很大,主要体现在以下几点:

  1、附睾炎会导致患者丧失生育能力,可引起死精、无精发生,造成男性不育。

  2、患有附睾炎还有可能会诱发其他疾病。附睾炎很容易诱发各种严重疾病,如精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎、内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病等,严重时还可导致恶性肿瘤。

  3、附睾炎会影响到性生活的质量,附睾炎对性功能几乎没有直接影响,但是由于附睾长期受炎症刺激会变硬,在性交达到射精高潮时,附睾及输精管排精收缩会出现疼痛感,有时疼痛在同房后还会持续一段时间。

  4、另外,附睾炎还很容易精损肾亏早衰,附睾炎如果久治不愈很容易造成精损肾亏、元气耗损、肢体畏寒、腰酸背疼、提早衰老。

  上面就是关于附睾炎会造成哪些危害的介绍。可见附睾炎的危害很大,所以患有附睾炎一定要积极进行治疗。

附睾炎区别睾丸炎

  不是一回事,睾丸与附睾是生殖器官的其中两个组成部分,睾丸很明显就是那个,而附睾不明显是附带在睾丸边上的,所以叫附睾,而这两个部分引发炎症的时候不一定炎症把两部分都感染,它们虽然都长在一块,但还是在组织结构是有明显分离的。

  附睾炎是男性生殖器部位常见的疾病,多由邻近器官的感染蔓延所致。而且此病好发于青壮年,急性附 睾炎表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾迅速肿胀,触育明显,可伴有发热等症。急性期治疗如果不彻底会转为慢性附睾炎,症见附睾硬结,可伴有阴囊下坠,胀痛, 小腹拘急等。 睾丸炎与附睾炎多为流行性腮腺炎、伤寒、流感、尿道炎、前列腺炎等感染引起的,分急、慢性两种。

  睾丸和附睾的炎症分别称为睾丸炎和附睾炎,这也是睾丸炎与附睾炎的区别。因其解剖位置紧密相关,故常常相伴而发。 而且,急性附睾炎最常见的原因是犬布氏杆菌的感染。有些霉菌病、如芽生菌病和球孢子菌病,能引起肉芽肿性睾丸炎和附睾炎。睾丸和附睾的外伤有时能引起炎症和感染。

  附睾炎和睾丸炎都是男性很常见的疾病,目前附睾炎发病率还是很高的,一旦到了附睾炎之后,是最容易被误认为是睾丸炎的,通过上面内容的具体介绍,大家对于附睾炎还有睾丸炎都有了深入的认识和了解了。

治疗附睾炎的药方

  中医认为,附睾炎多为外感邪毒,湿热结聚,下注于肾,气血淤滞所为,当以清热解毒,活血通络为治。以下药方有疏肝解郁,活血止痛,清热解毒,消肿散结之功,阴囊皮肤血液循环丰富,配以中药局部外敷,药物通过皮肤吸收直达病所,故能取得满意效果。

  1.大补阴丸

  黄柏、熟地各15g,知母、龟板各12g,猪脊髓1匙(蒸熟兑服),银花30g,荔枝核20g。水煎服,每日1剂,10天为1疗程。功能滋阴清热,活血祛瘀,理气止痛。

  据报道,有人曾用此方治疗急性附睾炎10例,慢性附睾炎7例,慢性附睾炎缕发鞘膜积液1例,均取得较满意的效果。

  2.加味枝橘汤

  柴胡、赤芍、川楝子、胆草各10g,荔枝核、广橘核、泽泻各12g,茵陈20g,秦艽、车前子各15g,生甘草6g。每日1剂,水煎2次,合汁分2次服。10天为1疗程。本方疏肝理气,化湿清热。主治附睾炎。

  据临床报道,16例附睾炎患者,经本方加减治疗,痊愈9例,有效7例,均在1~2疗程见效。

  3.柴橘乌贝汤

  柴胡、乌药、青皮各6g,橘核、附片各9g,海藻、大贝母、白芥子各12g。水煎服,每日1剂。主治附睾炎。

  有人曾用本方治疗附睾炎多例,均获良效。一般服药7~10剂即告痊愈。

  4.生姜外敷方

  老生姜适量。取肥大的老生姜,用清水洗净,横切成约0.2cm厚的均匀薄片,每次用6~10片敷于患侧阴睾,盖上纱布,兜起阴囊,每日更换1~2次,直至痊愈为止。治疗期间不用抗生素,疼痛难忍者适当使用镇痛剂。功可消肿散结,主治急性附睾炎。

  临床报道用此方共治疗28例。敷药3天有14例痊愈(自觉症状消失,负痛消失,附睾消肿)第4天10例愈,另4例敷药后5天痊愈。

  5.附睾汤

  虎杖20g,夏枯草、萆薢、乳香、没药、川芎、白芍、桃仁、当归各10g。若舌红苔黄腻、脉滑或数,加滑石、瞿麦、金银花各10g;肾阴不足,去萆薢、夏枯草,加熟地20g,石斛、续断各10g,日1剂,水煎服。10日为1疗程。功能利湿祛毒,活血化瘀,主治湿热下注,瘀血阴滞之慢性附睾炎。

附睾炎的发病病因

  附睾炎是男科常见疾病,很多人对附睾不了解,附睾是精子的必经之路,还是孕育精子的器官,所以一旦附睾出现了问题,有可能会引起男性不育,附睾炎会有阴囊肿痛,沉坠感,下面看下导致附睾炎的原因是什么:

  1、急性非特异性睾丸炎:急性非特异性睾丸附睾炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的睾丸附睾炎患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸附睾炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见。

  2、急性腮腺炎性睾丸炎:流行性腮腺炎是最常见的睾丸附睾炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸附睾炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸小管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。

  3、慢性非特异性睾丸炎:慢性睾丸附睾炎多由非特异性急性睾丸附睾炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,例如睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸附睾炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。

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