小孩隐匿阴茎手术

隐匿阴茎相关疾病

　　1、隐匿性阴茎

　　隐匿性阴茎是指男孩的阴茎缩藏于体内，只有小小一点凸出体外，如果用手将阴茎皮肤向内挤压，阴茎体就会显露出来，但手稍一放开，阴茎体又回缩进去。造成隐匿性阴茎的原因主要有阴茎皮肤发育不良、过短，或是包皮腔过小，或阴茎皮肤没有包着阴茎海绵体，导致阴茎海绵体无支撑而回缩体内。患有隐匿性阴茎的男孩必须在3—5岁接受矫治手术，否则会影响阴茎正常发育。

　　2、包皮过长、包茎

　　包皮就像是阴茎的外衣，对龟头起着保护和润滑的作用，大多数男孩的生理性包皮过长会随着阴茎的自然生长而痊愈，但也有一部分男性的包皮“太顽皮”，迟迟无法回缩到理想状态，导致男孩患上包皮过长甚至包茎。未成年的男孩若患上包皮过长，会影响性器官的生长发育，因为在青春期，阴茎头被包皮紧紧包住，无法充分得到外界的刺激，束缚了阴茎头的发育，导致青春期过后，阴茎头冠部的周径过小，容易引发男孩的自卑、抑郁等负面情绪，并影响其成年后的性生活快感。包茎患者的包皮上翻后不能复原，使包皮紧紧卡在冠状沟处，形成嵌顿包茎，使患者痛苦难忍，严重者龟头还会因为血流不顺畅而发生水肿，甚至龟头坏死。各位家长应关注儿子是否患有包皮过长或包茎，并教导儿子多清洗下身，预防污垢堆积。

　　3、隐睾

　　男童一侧或双侧睾丸未降入阴囊，停留在腹股沟或腹腔内，称为隐睾。睾丸未能进入阴囊内，失去阴囊壁的温度调节保护，睾丸处于相对高温的环境，生精功能会被破坏，1岁以后会出现超微结构变化，2岁后基本丧失生精能力，青春期后，绝大多数隐睾会发生萎缩，因此双侧隐睾的男性，成年后多患无精子症，造成不育;即使只是单侧隐睾，也会因一侧睾丸生精功能被破坏而产生多种抗精子抗体，影响生育能力，因此隐睾应在2岁前治愈。

　　4、睾丸炎

　　小儿容易患上腮腺炎，而据统计，患有腮腺炎的小儿中约有25%会引起睾丸发炎，表现为阴囊肿大，肿大的睾丸在触摸时疼痛加剧，间或伴有畏寒、发热、恶心等症状，治疗不及时可能导致成年后不育，家长需重视。

　　5、尿道下裂

　　尿道下裂是发病率较高的先天性畸形。尿道下裂可分为阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型和会阴型，由于胚胎发育期间阴茎腹侧尿道没有完全闭合，导致尿道开口于阴茎腹侧部位而引起，患者排尿时尿流方向不正，甚至呈喷洒状，家长一旦发现孩子患有尿道下裂，应尽快把孩子送医院接受手术治疗。

隐匿阴茎预防措施

　　本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。一般1~3岁是治疗的最佳时期。此外，孕妇还可以从以下方面加以预防：

　　1、怀孕期间，注意饮食，避免进食过量脂肪含量高的食物。

　　2、加强怀孕期间的激素检测，避免激素紊乱对胎儿的影响。

　　3、避免辐射、药物等对孕妇的影响，导致胎儿先天性畸形。

　　4、早发现早诊断是本病防治的关键。与现在的孩子过量摄入高热卡的油炸食品或快餐食品有一定关系。肥胖所致大量脂肪组织堆积于阴茎周围，将阴茎包皮推向前方，造成阴茎体与包皮分离，阴茎体埋于脂肪中形成隐匿型阴茎。所以一定要少吃油炸、快餐食品。

　　5、婴儿由于皮肤娇嫩，所以在衣服的选择上尤需注意。而且夏季的衣服都是贴身穿的衣服，所以要柔软、凉爽、透气、吸汗，又能保护皮肤，因此最好是选棉质、丝绸布料的衣服。化纤类的布料虽然好洗易干，色彩鲜艳，但是不透气，并且对婴儿的皮肤有一定的刺激性。尤其是对于过敏体质的婴幼儿，更容易引起过敏。

　　6、衣服宜大不宜小，婴幼儿生长发育较快，服装宜大不宜小。衣服小，会使婴幼儿不舒服，影响孩子的生长发育。另外，选择松紧带的衣服时，松紧带不要太紧，因为松紧带会压迫胸部和腰部，导致孩子胸廓变形。总的来说，衣服要选择方便脱换、式样简单的。

　　7、衣服做工要精细，因为宝宝的皮肤很娇嫩，稍一有摩擦就会有红红的痕迹。加上宝宝爱动，长期的摩擦很容易使宝宝皮肤破损，容易感染细菌。所以宝宝的衣服，尤其是夏天穿的以及内衣，选择时，一定要选择做工精细的。做工讲究的宝宝衣服，一般会将标签缝在衣服外面，避免刺激宝宝的皮肤，而针线也特别小，线头在外。

隐匿阴茎饮食保健

一、隐匿阴茎宜食：

　　饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。

　　可以吃核桃意，隐匿阴茎可能是先天因素导致的，建议及时整形治疗就可以的，核桃以形补形，味道香略有甜味，形状如大脑，入肾经，久食可以补肾健骨益脑，比较适合肾虚见腰膝酸软、小便淋漓、记忆力减退、易于疲乏等症状的人，所以是可以吃的。

　　1、公鸡：公鸡特别是公鸡睾丸含有大量的睾丸酮，对于生殖器有一定的促进生长的作用。

　　食用建议：加入木耳、青椒、晃过、洋芋等食材一起焖烧即可。

　　2、公羊：羊肉具有很好的温补作用，且羊肉大部分卖的肉品都是雄性的，能够必要的蛋白，还有一定的雄激素成分。

　　食用建议：清炖以后直接食用。

　　3、牛奶：蛋白质含量高，容易吸收，营养价值高，适合本病服用。

　　食用建议：500毫升每天为宜。

二、隐匿阴茎忌食：

　　少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。

　　不宜多吃鸡蛋，鸡蛋富含蛋白质，隐匿阴茎是可以进行食用的，但是建议最好适量的进行食用，以免因为蛋白质摄入过多加重了肾脏的负担。

　　1、母鸡：母鸡属于雌性的食物，他会为机体带来一定的雌激素水平。

　　2、空心菜：性味寒凉，具有影响组织发育、生长的作用，也不宜食用。

手术费用了解

手术费用问题

　　小儿隐匿性阴茎手术需要住院3周左右即可;大概费用需要4-5千元左右，各地医院收费有些不同的。隐匿性阴茎是指阴茎埋藏在体内，凸出外面的只有尖尖的小包皮。真性隐匿性阴茎需要手术治疗，一般手术时间在3-5岁矫正为好。建议在临床医生.隐匿型阴茎是指由于趾骨前皮下脂肪丰富，而附着于阴茎体的阴茎皮肤不足，使原来正常的阴茎被埋藏于皮下，从外表上看可见阴茎短小。常合并包茎。主要表现是肥胖的小儿阴茎埋藏在脂肪内，从外表看孤茎短小，包皮腔空虚，包皮和阴茎体分离，可能有包茎，阴囊和睾丸发育正常。

手术治疗问题

　　隐匿阴茎的手术治疗至今尚无统一的术式。国外采用Shirika术、Devine术等术式治疗，国内借鉴国外术式采用阴茎根部皮肤固定术、阴茎体纤维索带松解术、阴囊带蒂皮瓣转移术以及会阴局部脂肪抽吸或切除术等治疗方式。我们根据隐匿阴茎的病变特点，参考上述术式的优点设计了本术式。其特点在于充分松解阴茎体，增加前伸显露，通过包皮脱套和固定缝合，矫正了包皮与阴茎体的分离状态使其更符合生理。尤其在缝合固定时不作会阴部皮肤切口，也不作皮下脂肪组织切开，将缝针先穿过白膜经皮下直接穿出会阴皮肤，再把缝针由原出针孔刺入，沿进针路线方向保持相距0.5 cm到白膜处，与线尾打结。这样可加强阴茎体后部与耻骨前筋膜的附着固定，牵引阴茎向前伸出，增加了显露。包皮脱套技术对泌尿外科医师来说十分容易，阴囊带蒂皮瓣转移技术也是驾轻就熟。所以，本法操作相对简单，创伤小，避免了损伤皮下血管出血。术后包皮肿胀轻微、恢复快、外观好。对特殊病例可加用耻骨前脂肪切除术，效果更优。

手术常识

　　如果不能上翻包皮露出龟头，可以进行手术治疗。孩子小，不仅考虑要手术及费用的问题，同时还要考虑麻醉的问题，所以建议你一定要到正规的条件好一些的医院。此类手术费用大概在八千到一万左右，一般大概需要七到十天的住院时间，但费用区域性差别较大，三甲医院费用可能还会稍高。

　　这种症状可在两三岁时进行手术治疗，将皮肤固定于耻骨前筋膜和阴茎根部。手术采取半身麻醉，手术有一定的危险性。　隐匿性阴茎是一种先天性阴茎发育异常，国内有一个五千多例青少年外生殖器调查的报告，发病率为0.67%。这种畸形在诊断和治疗上有一定特殊性，如对其缺乏认识，轻率处理，可使以后的矫正手术变得复杂和困难。隐匿性阴茎的发生是因为与下腹壁筋膜相连的阴茎皮下肉膜发育异常，失去弹性，变成较厚的纤维筋膜，将阴茎向后牵拉，束缚在耻骨联合下方，没有了阴茎体的刺激，阴茎皮肤不能附在阴茎体上也就发育不良，结果便把阴茎隐匿起来了。看上去病儿的阴茎短小，呈圆锥形，甚或完全看不到阴茎，只有一堆皱摺的皮肤小丘，而包皮口十分狭小(包茎)。

术前准备

　　1、从手术前3天起，每天用温水或1：5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器。

　　2、手术前一天或手术当天剃除阴毛备皮;

　　3、测定性激素;

　　4、检查睾丸大小的位置。

手术步骤

　　1. 用力翻转包皮，显阴茎头后在此缝一牵引线，如存在包皮粘连或包茎。则需在包皮背侧纵行切开，分离包皮粘连，使包皮能够翻露出阴茎头。将其纵行切开的包皮，翻转后此切口几乎变成一横切口。

　　2. 切除阴茎背侧发育不良的条索状组织，即发育不良的肉膜层组织。

　　3. 横形延长该切口将阴茎剩余皮肤环形切开，并切除阴茎腹侧条索状物，也可切除耻骨上方的脂肪垫，阴茎皮肤缝合于阴茎根部的阴茎体上。

发病原因

　　隐匿阴茎是肉膜发育异常所致的先天性畸形，它与肥胖所致的阴阜阴囊基部脂肪堆积，阴茎深藏于皮下的情况不同，后者在发育成熟，脂肪组织减少后，阴茎可恢复正常状态，隐匿阴茎患者是由于阴茎部肉膜发育异常，疏松富有弹性的肉膜变成没有弹性的，厚的纤维筋膜，有时还形成索条状物，这些发育异常的筋膜和索条，将阴茎拉向近侧，拘束在耻骨联合的下方。

　　阴茎外观短小。包皮口经常狭窄。包皮如鸟觜般包住阴茎，与阴茎体不附着。如果用手将阴茎周围皮肤后推可显示正常的阴茎体。病人多有包茎，覆盖阴茎的皮肤很短，但包皮内板却比较充足，隐匿阴茎病人若不施行阴茎松解术，会影响阴茎的发育，造成心理和生理障碍。

　　阴茎隐匿是因包皮未附着于阴茎体。若用手指握住阴茎，将其周围皮肤向后推，即可显示隐匿在皮下的阴茎。当小儿成长，皮下脂肪减少，即可露出阴茎，如包皮不能上翻露出阴茎头即有包茎时做成形术。

小孩隐匿阴茎和包茎的区别

　　小儿出生时包皮和龟头存在粘连称先天性包茎。在出生后3～4年内由于阴茎生长及勃起，粘连被逐渐吸收，包皮自行退缩，露出龟头。 由于某些原因，包皮口未能扩大，包皮未能退缩，则先天性包茎持续存在。后天性包茎继发于龟头包皮炎，包皮口形成瘢痕性挛缩，致使龟头不能外露。

　　隐匿型阴茎是由于阴茎皮肤下 面的肉膜发育异常引起的一种先天性畸形。正常肉膜是一层有弹性的结构，阴茎体可在皮下深层自由滑动。隐匿型阴茎患者阴茎部肉膜发育异常，变成没有弹性的， 增厚的纤维筋膜，有的还形成索条状物。这些发育异常的筋膜和索条，多位于阴茎近端和基部，严重者可向远侧生长至冠状沟，将阴茎体向近侧牵拉，迫使阴茎突至 耻骨联合下方。

　　这些患儿耻骨部脂肪组织又大多过于丰富，更加重了畸形情况，使阴茎深藏在臃肿的皮下组织内。它与肥胖所致的耻骨部脂肪堆积，阴茎藏于皮下的情况不同。后者在发育成熟，脂肪组织减少后，阴茎可恢复正常状态。

　　而隐匿型阴茎若不施行阴茎松解术，会影响阴茎发育，造成患儿心理和生理障碍。由于隐匿型阴茎常伴有包茎，手术者如果不了解本病的发病原因和解剖变异，当作一般的包茎施行包皮环切术，术后不但不能使阴茎回复到正常的解剖位置，而且还损失了部分包皮，引起包皮皮肤的短缩，给今后的治疗带来更大的困难。

　　只要我们对隐匿型阴茎有正确的认识，注意其与包茎的区别，选择合适的手术方法，就能使患儿的阴茎达到正常的外观。

　　因此看到患有包茎的男孩，应注意检查阴茎的外露情况，如果阴茎长度正常，仅仅是包皮口狭窄，阴茎口不能外露，可诊断为包茎。如果阴茎外观很小，检查时发现阴茎海绵体发育正常，但深藏在耻骨部的脂肪组织中，用于向后推阴茎周围皮肤，并牵拉龟头后，能够显露阴茎，但松手后阴茎体很快回缩到耻骨部脂肪组织中，而且覆盖阴茎的皮肤很短，这时就可诊断为隐匿型阴茎。

　　只要我们对隐匿型阴茎有正确的认识，注意其与包茎的区别，选择合适的手术方法，就能使患儿的阴茎达到正常的外观。