继发性不孕什么意思

更新时间：2017-10-17 14:30:32 阅读0次

常识

　　继发性不孕(secondary sterility)是指女性以前有过妊娠，而后连续1年未避孕未孕者，称为继发性不孕。

　　病因

　　导致继发性不孕的原因中，女性因素约占50%，男性因素造成的不育约占40%，其他综合因素约占10%。

　　检查

　　1.体格检查

　　除一般查体外，应注意第二性征发育情况，妇科检查应注意内外生殖器的发育，是否存在发育畸形、炎症和盆腔包块。

　　2.卵巢功能检查

　　女性激素测定、基础体温测定、子宫颈黏液结晶检查、月经来潮前子宫内膜活检。

　　3.输卵管通畅性试验

　　输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术、输卵管超声造影。

　　4.甲状腺及肾上腺功能检查

　　5.B超检查、宫腔镜、腹腔镜

　　6.生殖免疫学检查

原因

经常饮酒

　　饮酒的人越来越多，女性自然也不例外。在身体许可的情况下，适量饮酒无可非议，但假如是特殊情况、特殊体质，饮酒是不可提倡的。

不排卵

　　以下因素均可引起卵巢功能紊乱导致不排卵。a卵巢病变，如先天性卵巢发育不全症、多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰、功能性卵巢肿05a26、卵巢子宫内膜异位囊肿等;b下丘脑--垂体--卵巢功能紊乱，引起无排卵型月经、闭经等;c全身性疾病(重度营养不良、甲状腺功能亢进等)，影响卵巢功能导致不排卵。

输卵管因素

　　是不孕症最常见因素。输卵管具有运送精子、摄取精子及把受精卵运送到子宫腔的作用。任何影响输卵管这些功能时，均可导致不孕。如输卵管发育不全(过度细长弯曲、管壁肌收缩力减弱、纤毛运动及管壁蠕动功能丧失等)，输卵管炎症(淋病、结核菌等)引起伞端闭锁或输卵管粘膜破坏，使输卵管闭塞。此外，阑尾炎或产后、术后所引起的继发感染、导致输卵管阻塞而发生不孕。

免疫因素

　　近年来对免疫因素的研究，认为有两种免疫情况影响受孕。a同种免疫：禁子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;b自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。

子宫因素

　　子宫先天畸形、子宫粘膜下肌05a26均可造成不孕或孕后流产;子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、宫腔粘连或子宫内膜分泌反应不良等影响受精卵着床。

阴道因素

　　阴道损伤后形成的粘连瘢痕型狭窄，或先天性无阴道、阴道横隔、处女膜无孔，都能影响***并阻碍精子的进入。严重阴道炎症时，大量白细胞消耗精液中存在的能量物质，降低精子活力，缩短其生存时间而影响受孕。

避免不孕

　　1、避免衣原体的感染：女性生殖道通常是最容易被感染的部位。如果发现感染时，会导致女性出现，以及输卵管炎，这样就会导致出现不孕症。因此，女性朋友应该在平时的日常生活中注意饮食要有规律，避免生活无规律导致女性不排卵，导致女性不孕。

　　2、避免不洁的性生活：避免与多人***是预防免疫性不孕的方法之一，如果有不洁***可能会出现抗精子抗体，导致女性不孕。由于抗精子抗体所引起的免疫性不孕是可逆的，引起应该及时治疗，从而使其消失。

　　3、避免精神方面的高度紧张：要注意自我调节情绪。人在心情轻松愉悦时，脉搏、血压、新陈代谢等各项指标都处在平稳协调状态，身体内的免疫活性物质分泌多，抵抗力较强。反之，不良情绪能够导致高血压、冠心病、溃疡病甚至癌症的发生。

　　4、避免性生活过频：由于在精子和精液中，含有多种的蛋白质，对于那些能够产生特异性的免疫反应的女性朋友，如果频繁而反复的接触丈夫的精子以及精液，这种抗原物质就容易被女性的生殖道吸收后，容易导致女性的体内产生抗精子抗体。

预防不孕

　　第一、预防女性不孕症很关键的月经不调应早治：月经不调是指经期、经色、经量发生变化或发生闭经、痛经、崩漏等不孕妇女大都不同程度地存在着这些现象。因此，可以说月经不调是难以受孕的信号少女患月经不调的原因比较单纯，治疗比较容易。所以少女患月经不调时，要及早治疗，争取一次治好莫留后患。可采取中医治疗，一般效果较好，这样不仅能预防女性不孕症，还能预防很多其他妇科疾病。

　　第二、月经迟来要晚婚：有的少女月经初潮时间较晚，直到18岁～20岁以后才见月经，并且量少色淡、质稀。这说明生殖系统的功能比较低下婚后不但不能怀孕，而且月经情况每况愈下，直到闭经或并发其他病症因此，凡是月经迟来、发育比较迟缓的少女应认真锻炼，适当辅以药物调理，这也是预防女性不孕症的方法之一。

　　第三、预防女性不孕症要讲究经期卫生：在月经来潮期间，如不讲究卫生，那是很容易得各种妇女病如月经不调、痛经、外阴炎阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎附件炎、盆腔炎等、这些病症均会妨碍婚后受孕，从而导致女性不孕症的发生。所以建议女性朋友在精神上要保持乐观舒畅;在身体上要注意适当休息避免劳累;在饮食上宜温热，忌寒凉;在起居上宜规律、舒适忌坐卧湿地或冒雨涉水，另外，月经带要勤洗内裤和卫生纸要勤换)全身淋浴不宜过频，以免着凉感冒。

　　第四、月经初潮莫忧虑：一般女子在14岁左右的时候，月经就会初潮，这是一种正常的生理现象它象征着生殖系统已逐步发育成熟，是无须大惊小怪的。但是有些缺乏生理知识的少女对此都感到害羞，并由此背上思想包袱，每逢经期忧心忡忡，甚至食不下、卧不眠长此以往，就会发生中医所谓的“气滞”;气滞则血瘀、血瘀就会损伤胞系细胞系受损，婚后则会出现女性不孕症。因此少女月经初潮时，就是要开始预防女性不孕症了，应注意了解这方面的生理知识及处理方法，这样就会消除顾虑婚后自然容易受孕。

偏方治疗

　　佛手酒：佛手30克，白酒1000毫升。将佛手洗净，用清水润透发软后，切片，再切成1厘米见方的小块，待风吹略放水气后，下入酒坛内，再加入白酒，封口浸泡，每隔5天，开坛搅拌1次，浸泡20天后，即可开坛，滤去药渣，药酒即成。每日2次，每次10～20毫升。

　　红杞活血：枸杞子15克，活鲫鱼3条，芫荽、葱、香油、绍酒、胡椒粉、姜末、盐、味精适量，猪油50克，醋75克，奶汤250毫升，清汤750毫升。将活鲫鱼整理干净，去内脏，用沸水略烫一下，用凉水洗净，在鱼身的一面每隔1.5厘米宽切***。芫荽洗净切节，葱切细丝和花，将猪油放勺里，置武火上烧沸，依次放入胡椒粉，葱花，姜末，随后放入清汤、奶汤、姜汁、绍酒、味精、盐，同时将鱼肉放入沸水锅烫4分钟，取出放入盛汤的锅里，枸杞用清水洗净下锅，置武火烧沸后，改文火炖20分钟，加入葱丝、芫荽段、醋、香油即成。本品可供佐餐，每日1次，宜常吃。适用于不孕症属肾阴虚者。

　　蜜饯柚肉：鲜柚肉500克，蜂蜜250克，白酒适量。鲜柚肉去核，切块，放瓶罐中，加白酒封严，浸闷1夜，然后倒入锅中，煎煮至余液将干时，加入蜂蜜，拌匀即成。每日2次，每日25～50克。

　　枸杞汁：新鲜枸杞250克。将枸杞洗净，用干净纱布包好，绞取汁液。每日2次，每次10～20毫升，适用于肝肾阴虚，肝气郁结。症见多年不孕，腰膝酸软，两胁胀满等。

　　柚子炖鸡：柚子1个，公鸡1只，姜、葱、盐、味精、绍酒适量。将柚子去皮留肉，鸡杀后去毛，除内脏、洗净。将柚子肉放入鸡腹内，再放入锅中，加葱、姜、绍酒、盐、水适量，将盛鸡肉的锅置盛有水的大锅内，隔水炖熟即成。本品可供佐餐，宜常吃。

　　米酒炒海虾：鲜海虾400克，米酒250克，菜油、葱花、姜末适量。把海虾洗净去壳，放入米酒，浸泡10分钟。将菜油放入热锅内烧沸，再入葱花爆锅，加入虾、盐、姜连续翻炒至熟即成。每日1次，每次50～100克，适用于肾阳不足，形寒肢冷，性欲冷漠者。

诊断

　　1、输卵管通畅度，输卵管不通一般是有妇科炎症引起的，另外不当人流也会造成输卵管不通。目前输卵管造影是检查输卵管通畅性的常用方法，能够精确诊断具体的堵塞部位。

　　2、子宫内是否粘连，宫腔粘连一般是由于人流导致的。目前，宫腔镜是检查治疗宫腔疾病的金标准，能清楚了解宫腔内粘连情况，做出准确的判断。

　　3、是否黄体功能不全，女性黄体功能不全也可以造成不孕不育，主要检查方法可以通过激素检查得到结论。黄体功能不全指女性卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，而不利于受精卵的着床。

　　4、排卵障碍，造成不排卵的原因使很多的，一般多囊卵巢综合征，闭经溢乳综合征最为多见。可以通过性激素检查值做出相应的判断，做相应的治疗。

　　5、检查是否子宫内膜异位症，腹腔镜检查是目前诊断内异症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔，见到异位灶可明确诊断，且可根据检查所见进行分期，便于决定治疗方案。

有哪些症状

　　(1)人工流产、药物流产：人流、药流是导致继发性不孕的罪魁祸首，随着人工流产人数和次数的增加，女性继发性不孕的患者也不断增多。人流已成为继发性不孕的主要原因之一。而继发性不孕给患者带来的心理伤痛已不亚于人工流产手术的伤痛。人流有可能使子宫内膜受损导致闭经或月经量少，也可能引起子宫内膜炎，使受精卵不能着床，引起继发不孕;人流也可以造成附件炎致使输卵管不通、积水等，由此引起继发不孕。

　　(2)卵巢功能障碍：部分继发不孕患者年龄偏大，卵巢功能欠佳，会出现月经不调，卵泡发育不良和排卵障碍。人流术亦可以影响卵巢功能。

　　(3)免疫性不孕：有孕产史和人流史的人易产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体而造成免疫性不孕。

　　(4)闭经：过度吸宫或刮宫时，将子宫内膜基底层损伤，或用刮匙过度搔刮，将子宫内膜基底层刮掉，使子宫内膜不能再生，造成长期闭经，或手术无菌操作不严格、人流术后宫腔感染造成宫腔粘连而闭经。

　　(5)性传播疾病：许多性传播疾病如淋病、砂眼衣原体、支原体等所致的宫颈糜烂、宫颈管炎会逆行感染形成子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎，这些炎症会改变盆腔的内环境和功能从而影响受精卵的运送和着床。

不孕症状

　　不孕症症状1、输卵管阻塞：输卵管是女性重要的孕育器官，一旦出现了异常就会阻碍精子与卵子的结合，从而导致不孕，这时候的患者还会伴有月经不调和白带增多的现象，这可能是由于男性感染了病原体然后通过***进入到女性的阴道引起的。

　　不孕症症状2、贫血：贫血是女性不孕的表现中最常见的，主要是由于营养不足造成的身体瘦弱以及脸色苍白，患者还会经常的出现头晕、四肢酸软、耳鸣以及胸闷和精神不佳等症状，严重的会出现休克的症状。

　　不孕症症状3、痛经：造成痛经发生的主要是因为患者的子宫内膜异位症、子宫发育不良以及子宫肌瘤等疾病引起，还有就是有的女性朋友会长期的出现下腹痛，一定要引起重视;还有就是女性每次月经前后，会出现月经不调的症状，这些都可能会是女性不孕的表现。

　　不孕症症状4、习惯性流产：有一部分女性患者会出现习惯性的流产，也有的个别患者是胎死腹中，甚至有的患者还会自此就出现月经不调、脸色枯燥、身体瘦弱以及肢体寒冷或是尿频、尿急等症状，这些都是女性不孕的表现。

检查方法

　　(1)系统检查除全身检查外，还应做生殖系统检查。除一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊)，初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，如子宫的大小、位置是否正常，子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

　　(2)推测有无排卵及预测排卵期：可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

　　(3)子宫内膜检查：必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法，同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。

　　(4)内分泌功能测定：如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。

　　(5)输卵管通畅检查：包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

　　(6)免疫学检查：了解有无抗精子抗体存在，除进行抗精子抗体测定外，还可通过***后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。

　　(7)颅脑部(蝶鞍部)x线检查：了解垂体是否有肿瘤或其他病变。

　　(8)染色体检查：有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关，因此有时还需进行有关的免疫学检查。

治疗药膳

红花丹参鸡

　　【配方】红花15克，丹参25克，当归20克，赤芍、桃仁、香附、青皮、川芎各10克，土甲鱼虫、炮甲(代)各8克，鸡1只 (1000克)，葱、姜、料酒、盐各适量。

　　【制作】

　　1.将以上药物洗净，切碎，装入纱布袋内，扎紧口;鸡宰杀后，去毛、内脏及爪;姜切片;葱切段。

　　2.将鸡、药包、姜、葱、盐同放炖锅内，加水2500毫升置武火上烧沸，再用文火炖煮1小时即成。

　　【食法】佐餐适量食用。

　　【功效】用于妇女不孕症(双侧附件炎)。症见结婚多年未孕，经常两侧小腹胀痛，月经前期乳房胀痛，腰痛，经血量少，血色紫有小块等。

羊蕾菟丝鸡

　　【配方】淫羊藿、菟丝子、党参、覆盆子各15克，当归身、白芍、白术、茺蔚子、川枸杞子、合欢皮各9克，蛇床子、甘草各3克，鸡1只(1000克)，葱、姜、盐、料酒各适量。