特比萘芬治疗龟头炎

龟头炎

　　一、龟头炎指龟头部由外伤、刺激或感染等因素引起的黏膜炎症。可由多种因素引起，如局部的各种物理因素刺激(创伤、摩擦、避孕用具、清洁剂、尿液等)、包皮过长、包茎、包皮垢刺激、各种感染(细菌、真菌、阿米巴原虫、滴虫等)以及药物过敏等。病因明确者应予相应的药物治疗。如念珠菌龟头炎可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜，或口服抗真菌药，如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑。滴虫性龟头炎可选用甲硝唑、替硝唑、曲古霉素。阿米巴性龟头炎给予依米丁、甲硝唑、替硝唑。如配偶同时患有念珠菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，必须同时治疗。

　　二、特比萘芬为***类抗真菌药，抑制真菌细胞麦角甾醇合成过程中的鲨烯环氧化酶，并使鲨烯在细胞中蓄积而起杀菌作用。人体细胞对本品的敏感性为真菌的万分之一。本品有广谱抗真菌作用，对皮肤真菌有杀菌作用，对白色念珠菌则起抑菌作用。适用于浅表真菌引起的皮肤、指甲感染，如毛癣菌、狗小孢子菌、絮状表皮癣菌等引起的体癣、股癣、足癣、甲癣以及皮肤白色念珠菌感染。

　　所以真菌性龟头炎可以用特比萘芬还可以一起口服氟康唑效果更好。

典型症状

　　龟头炎是一种常见的男科疾病。由于很多患者对龟头炎的症状不了解，所以，错过了最佳治疗时间，耽误了病情。那么，龟头炎的主要症状到底有哪些呢?下面就请权威男科医生为广大患者朋友作详细介绍。

1、急性浅表性龟头炎

　　急性浅表性龟头炎是龟头急性炎症，常由于创伤、摩擦、肥皂、清洁剂等刺激局部而引起。主要表现为局部水肿性红斑、糜烂渗液，严重时可出现水疱和大疱。继发细菌感染后形成溃疡面，并有脓性分泌物。上述症状可由局部摩擦、包皮翻转不良、分泌物积聚，刺激创面而使炎症加重。自觉疼痛与压痛。局部炎症显著者，可伴有轻度全身症状。

2、环状糜烂性龟头炎

　　环状糜烂性龟头炎临床表现有两型。一种是Reiter病的早期表现，另一种是持久性、复发性龟头炎，伴环状或多环状损害。初起为龟头及包皮处红斑，逐渐扩大，呈环状或多环状，以后形成浅表溃疡面。包皮翻转不良者由于分泌物在局部积聚，常继发感染而使症状加重，失去其环状特征而不易与浅表性溃疡区别。

3、念珠菌性龟头炎

　　念珠菌性龟头炎可为原发性，也可为继发性。后者常继发于糖尿病患者，老年消耗性疾病及抗生素和激素治疗之后。临床表现为红斑，表面光滑，边缘轻度脱屑，并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱，缓慢向四周扩大，境界一般清楚。腹股沟部也可被累及。急性发作时龟头黏膜呈水肿性红斑，境界不清楚，可有糜烂、渗液。病变部位镜检和培养可找到念珠菌。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和硬化改变。

4、浆细胞性龟头炎

　　浆细胞性龟头炎是包皮内侧和龟头的一种慢性炎症，伴浆细胞浸润。唯有一至数个边界清楚的炎性红斑，表面湿润有光泽，有时可伴有糜烂和点状出血。外观像未干透的防龋涂膜，表面有似辣椒粉样的细小斑点。病理切片可见表皮萎缩，角质层和颗粒层消失，真皮乳头内大量浆细胞浸润，毛细血管扩张，有含铁血黄素沉着。

5、云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎

　　好发于老年，多有包皮环切手术史。表现为龟头上出现被覆银白色云母状鳞屑的疣状赘生物，似银屑病样损害，可形成皲裂及溃疡，患处逐渐失去弹性，日久呈萎缩性改变。组织病理示表皮角化过度，角化不全，呈假上皮瘤样增殖，棘层肥厚，真皮上部慢性炎症细胞浸润。

　　此外，阿米巴、滴虫感染时也可引起龟头炎。阿米巴性龟头炎多来自肠道阿米巴病，滴虫性龟头炎有与滴虫感染的女性性交史等。分泌物可找到阿米巴原虫或滴虫。

中药治疗

　　患上龟头炎的患者应经常清洗包皮和阴茎头，保持包皮腔内清洁和干燥。也可以应用中药治疗，下面给大家介绍两种治疗龟头炎的中药：

苦黄汤

　　适应病症：急性龟头炎。

　　药物组成：苦参、黄柏、紫萆、明矾各15克(研末兑入)，生大黄、白鲜皮、生地榆、苦楝根皮各20克，上茯苓、蒲公英、马齿苋各30克。

　　制剂用法：煎水浸渍患处，每日2次，每次15-20分、钟，每日1剂，7天为1疗程。本方具有清热解毒、祛湿止痒、生肌敛疮之功效。可抗菌消炎，改善局部血运，促进炎症吸收，抑制炎性细胞增生、渗出和出血，起到消除症状、愈合溃疡之效果。

三黄疗毒汤

　　适应病症：龟头炎。

　　药物组成 生大黄30克，黄连10克，黄柏15克，蚤休20克。制剂用法 煎水浸泡患处，擦干后用珠黄散(黄连15克，冰片5克，珍珠末3克)均匀撒布患处，以无菌纱布覆盖，每日2-3次。本方具有清热泻火、解毒消肿、化淤生肌之功效。

护理措施

　　在确诊龟头炎疾病之后，最关键的就是要做到及时进行治疗，虽说龟头炎的治疗并不难，但龟头炎也是容易引起并发症出现的，这样的情况下，对于龟头炎疾病的治疗，就一定要做到及时。下面，就龟头炎的护理措施具体介绍如下：

　　包皮龟头炎预防保健的原则是平日应穿著较宽松的裤子，保持局部的清洁与卫生，包皮过长的小朋友在洗澡时应该将包皮翻开，后退，然后把包皮垢清除，包皮及龟头也应用清水轻轻冲洗，遇到反复性的包皮龟头感染，应该考虑接受包皮环切，成人更应避免不洁的性交，不适当的性行为，遇有过敏体质。

　　尤其是四环素或某些磺胺药，可能引起过敏性包皮龟头炎时更应事先告知医生，小小一张皮，没有好好照顾可能会引来无穷的麻烦，发炎并不难治疗，正确的认知，好好作好预防保健工作和及早就医，才能使小鸟不发烧，人生才畅快。

　　包皮龟头炎可由于感染和非感染引起。由于不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体及淋病双球菌，都可引起包皮龟头炎。非感染因素多是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。

　　很多情况下，龟头炎的发病都是因各种感染而引起，虽说包皮过长的人群是龟头炎的主要发病人群，但其他方面的因素也是不能忽视的，这是预防龟头炎发病的一个基础，因此，对于病因的各个方面要有所了解。

药物治疗

　　1、龟头炎的症状是可以由于很多种原因所引发的,所以在治疗的时候,也要根据患者的不同病情来选择要采用的方法和药物。这样治疗龟头炎的症状才会有比较好的效果。龟头炎的症状一般都是由于物理因素比如外伤、摩擦、安全套、清洁剂和尿液等因素引发。也可以由于包皮过长、包茎和包皮垢刺激的原因所引发。细菌真菌等感染的情况也会导致龟头炎的症状出现。

　　2、龟头炎的症状发作之后要先确诊是什么原因引发的龟头炎症状,然后再使用对症的药物和方法来进行治疗。这样才能会有比较好的治疗效果。不管什么原因都用一样的药物治疗的话,效果不会很好的。

　　3、物理原因引发的龟头炎症状,要先积极的消除掉病因的情况。如果是因为包皮的原因引发的龟头炎症状,要根据病情来选择是采用药物还是手术的方法来进行治疗。包皮过长的原因就要采用手术的方法治疗。

　　4、念珠菌龟头炎症状可以采用霉素菌霜、克霉唑外用治疗,伊曲康唑、氟康唑口服的方法进行治疗。滴虫性龟头炎症状可以采用甲硝唑、替硝唑进行治疗。阿米巴性龟头炎也可以采用甲硝锉和替硝锉进行治疗。

　　5、龟头炎的症状治疗的时候,一定要根据患者的实际病情来选用不同的药物来治疗。这样才能达到非常理想的治疗效果,否则的话是不可能会有很好的治疗效果的。

检查诊断方法

　　龟头炎对患者的危害相当大，当一旦患上这种疾病，必须做针对性的治疗，日常生活中讲究个人卫生，做好预防工作这样可以减少疾病的发生，龟头炎疾病的症状千姿百态，下面就一起来了解龟头炎有哪些检查诊断方法。

　　念珠菌抗体检查：用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。

　　检查化验：由念珠菌引起的包皮龟头炎可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌;由滴虫引起的包皮龟头炎可在分泌物上找到滴虫。

　　直接镜检：刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮破损处表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段。

　　染色检查：采用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成蓝色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。

　　分离培养：涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上，接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2-3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。

　　以上就是针对包皮龟头炎的诊断方法是什么做出的详细回答，相信你已经有了详细了解。如果你也患上了包皮龟头炎，那么，要引起重视，同时对包皮龟头炎别过于着急，包皮龟头炎只要检查，针对不同的病情，制定合适的包皮龟头炎治疗方案，是很好治疗的。

病因

　　1、病原微体感染

　　包皮龟头炎的发生多是因为病原微体感染而引发的,这也是导致这种疾病发生的重要原因,其中阿米巴原虫感染以及滴虫性感染是导致这种疾病发生的主要因素,男性朋友们在日常生活中一定要提高警惕了,以防止这种病菌的侵袭。

　　2、真菌性感染

　　真菌性感染也是会导致包皮龟头炎发生的,其中最常见的真菌就是念珠菌了,这种病菌所引发的包皮龟头炎一般多发于糖尿病后,尤其是老年朋友们因为服用了大量的抗生素或者是激素,因此,很容易引发这种病菌,从而导致包皮龟头炎发生。

　　3、继发感染

　　包皮龟头炎还比较多发于老年消耗性疾病、糖尿病以及使用了抗生素和激素治疗之后所发生,这些都是因为继发感染而导致的,另外,如果配偶患有念珠菌性阴道炎,那么,也是会导致男性发生包皮龟头炎,对此患者朋友们一定要引起注意。

　　4、非感染因素

　　导致包皮龟头炎发生的原因还包括局部创伤、摩擦以及清洁剂等的刺激,这些都是会导致龟头发炎的,患者在患上这种疾病后就会出现局部糜烂、水肿性甚至还会引发出血,这些都是导致包皮龟头炎发生的重要原因,大家一定要谨记。

　　引发包皮龟头炎的原因是什么?再此我们的医生特别给出了导致包皮龟头炎发生的主要原因,这种疾病发生后男性朋友们一定要引起重视了,尽量在早期就及时采取治疗措施,以防止病情加重,给自身造成更大的伤害,大家一定要引以为鉴。

检查

　　1、检查化验

　　念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。

　　2、直接镜检

　　刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。

　　3、染色检查

　　也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。

　　4、分离培养

　　涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。

　　5、念珠菌抗体检查

　　用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。

治疗步骤

　　龟头炎多发病于青壮年男性身上，它是一种生殖器炎症，发病部位多会出现红斑，部份患者有痛感，多由细菌感染，真菌感染引起，临床上龟头炎的类型有几种，需要结合病情来治疗，那么，龟头炎的治疗步骤是怎么样的呢，下面小编为您详细介绍一下。

1、明确病因

　　医生建议，先明确你的包皮龟头炎是什么细菌、病毒、支原体还是衣原体的感染导致的炎症，找出病因，对症治疗。在医生的指导下针对性用药。彻底治愈包皮龟头炎。

2、特殊处理

　　凡病因明确者应针对致病因素进行特殊处理。如念珠菌性包皮龟头炎局部应用制霉菌素或酮康唑。阿米巴性包皮龟头炎给予依米丁注射。滴虫性包皮龟头炎可给予甲硝唑或替硝唑。

3、注意换药

　　医生介绍，患者如形成溃疡或糜烂要及时换药，避免不适的刺激。

4、避免感染

　　对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。

5、进行包皮环切手术

　　医生还表示，如果有包皮过长的患者，治疗好包皮龟头炎之后要行包皮环切手术，避免炎症反复出现。

　　上面给大家从明确病因、特殊处理、注意换药、避免感染和进行包皮环切手术这五大方面分析了关于包皮龟头炎的治疗，希望大家重视包皮龟头炎给患者朋友们带来的具大危害性，在出现了包皮龟头炎的症状以后一定要及时的进行有效的治疗，避免包皮龟头炎带来不育而后悔莫及。

预防

　　1、避免不洁性交:不洁的性交不仅是龟头炎的发病因素,而且还是各种性病最主要的传播途径,预防龟头炎,男性朋友在生活中要养成良好的习惯,禁止不良性交给自身造成更大的麻烦。

　　2、养成良好的习惯:绝大多数的男性朋友在生活中都有很多的不良嗜好对健康造成伤害,男子医院的医生表示,男性长期抽烟嗜酒、熬夜、性关系混乱,这些都是引发龟头炎的主要因素,预防龟头炎首先要洁身自好。

　　3、注意个人卫生:中国绝大多数的男性多多少少都会有包皮过长的现象,包皮过长也是龟头炎发病因素,预防龟头炎每天要清洗龟头和包皮,有过长现象要及时去医院做包皮手术,避免包皮口堆积包皮垢引发炎症,出现龟头炎。

　　4、注意个人卫生:男性朋友应该注意个人的生活卫生,每日清洗龟头和清洗包皮垢。必要时作包皮环切术,及时清洁包皮垢很有必要。应当洁身自好,避免不洁性生活,以免感染滴虫、念珠菌等病原体。

　　5、日常饮食:日常饮食要清淡,不宜摄食辛辣刺激性食物,多注意休息,不宜劳累。