尿道下裂手术常遇问题回答

我院曾遇到过许多尿道下裂患者咨询尿道下裂手术的的一些问答，现整理出来一些最常遇到的问题，希望广大患者能有所收益。

　　患者：治疗尿道下裂手术应该何时进行才好?是不是越早治疗越好？
　　医生：其实尿道下裂手术最佳时机为10～18个月，年龄6个月以上、体重10公斤以上、阴茎发育良好即可手术。一般情况下，要求患者在3岁左右、性心理形成之前完成治疗。对于阴茎发育不良者应首先进行内分泌检查和治疗，年龄较大的、治疗失败的患者应尽早接受治疗。而对于治疗失败后存在尿道狭窄、排尿困难的患者，应立即再次进行治疗。

　　患者最在意的就是尿道下裂手术最佳恢复正常形态会是什么样子，所以恢复形态与功能是大多数患者的最终愿望。

　　患者：进行尿道下裂手术治疗后，能达到什么样的效果？

　　医生：尿道下裂手术修复的基本方法是矫正弯曲的阴茎，利用自体组织再造缺失的尿道。根据再造尿道时组织移植的种类和转移方式，可分为黏膜、皮肤游离移植和局部皮瓣带蒂转移。其中心原则是：尽可能地恢复阴茎的长度和形态，灵活利用各种组织移植手段重建尿道。

　　恢复正常发育的阴茎和尿道的形态与功能，是整形外科治疗尿道下裂的最终愿望。再造尿道的基本标准为：再造尿道的管径适当、无曲折;尿道衬里柔顺、平整、没有毛发生长;尿道外口在龟头顶端，呈纵行裂隙状；尿流成线，无散射，方向性好;再造的尿道具有生长潜力，能随着阴茎一起生长发育。一般来说，正规有经验的专科医院，经过精心细致的准备，可使手术效果达到上述要求。

　　患者：如果已经做了尿道下裂手术，阴茎发育仍不良怎么办？

　　医生：患者发育到青春期后，如果仍然存在阴茎发育较小、阴茎阴囊转位（即阴茎埋在阴囊中）的情况，要考虑会阴局部整形，进行阴茎延长、增粗术等。对于阴茎基本不发育的患者，必须采用阴茎再造术来重建阴茎和尿道的形态和功能。