龟头炎拿什么清洗最好

护理常识

　　龟头炎指龟头部由外伤、刺激或感染等因素引起的黏膜炎症。

病因

　　可由多种因素引起，如局部的各种物理因素刺激(创伤、摩擦、避孕用具、清洁剂、尿液等)、包皮过长、包茎、包皮垢刺激、各种感染(细菌、真菌、阿米巴原虫、滴虫等)以及药物过敏等。

诊断

　　主要依据临床表现，结合病原学检查和病理学检查，如念珠菌感染引起者，病变部位取材直接镜检和培养可找到念珠菌;阿米巴原虫引起者，取分泌物做涂片检查，可找到阿米巴原虫;浆细胞性龟头炎病理改变具有诊断价值。本病应与药物引起的固定性药疹等鉴别。

治疗

　　1.对症处理

　　保持局部的清洁，避免各种刺激，包皮过长者应做环切术。

　　2.局部治疗

　　糜烂渗出或有脓性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1∶8000高锰酸钾溶液湿敷，干燥而有脱屑者外涂糖皮质激素软膏。

　　3.病因治疗

　　病因明确者应予相应的药物治疗。如念珠菌龟头炎可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜，或口服抗真菌药，如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑。滴虫性龟头炎可选用甲硝唑、替硝唑、曲古霉素。阿米巴性龟头炎给予依米丁、甲硝唑、替硝唑。如配偶同时患有念珠菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，必须同时治疗。

症状

1、环状糜烂性龟头炎

　　临床表现有两型。一种是Reiter病的早期表现;另一种是持久性、复发性龟头炎，伴环状或多环状损害。初起为龟头及包皮处红斑，逐渐扩大，呈环状或多环状，以后形成浅表溃疡面。包皮翻转不良者由于分泌物在局部积聚，常继发感染而使症状加重，失去其环状特征而不易与浅表性溃疡区别。

2、急性浅表性龟头炎

　　是龟头急性炎症，常由于创伤、摩擦、肥皂、清洁剂等刺激局部而引起。主要表现为局部水肿性红斑、糜烂渗液，严重时可出现水疱和大疱。继发细菌感染后形成溃疡面，并有脓性分泌物。上述症状可由局部摩擦、包皮翻转不良、分泌物积聚，刺激创面而使炎症加重。自觉疼痛与压痛。局部炎症显著者，可伴有轻度全身症状。

3、念珠菌性龟头炎

　　念珠菌性龟头炎可为原发性，也可为继发性。后者常继发于糖尿病患者，老年消耗性疾病及抗生素和激素治疗之后。临床表现为红斑，表面光滑，边缘轻度脱屑，并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱，缓慢向四周扩大，境界一般清楚。腹股沟部也可被累及。急性发作时龟头黏膜呈水肿性红斑，境界不清楚，可有糜烂、渗液。病变部位镜检和培养可找到念珠菌。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和硬化改变。

4、浆细胞性龟头炎

　　是包皮内侧和龟头的一种慢性炎症，伴浆细胞浸润。惟一至数个境界清楚的炎性红斑，表面湿润有光泽，有时可伴有糜烂和点状出血。外观像未干透的防龋涂膜，表面有似辣椒粉样的细小斑点。病理切片可见表皮萎缩，角质层和颗粒层消失，真皮乳头内大量浆细胞浸润，毛细血管扩张，有含铁血黄素沉着。

病因

1、滴虫感染

　　多因配偶患有阴道滴虫病而被传染。症状较轻，主要表现为龟头部起红斑丘疹、小水疱等。境界清楚、范围逐渐扩大，患者常感瘙痒。分泌物中可找到滴虫。

2、阿米巴原虫感染

　　患者多先有龟头炎病变，局部失去正常的屏障作用，继而由肠道阿米巴病传染而引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死，分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。

3、念珠菌感染

　　念珠菌是一种条件致病真菌，故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病，老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后，也可为原发性，多由配偶念珠菌阴道炎传来，龟头及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱。

4、不注意外生殖器卫生

　　青年男子包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛，如果不注意经常清洗外生殖器，或清洗时没有将包皮上翻，包皮皮脂腺的分泌物就会积存在包皮下，形成像豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌的良好培养剂，不及时清除就容易诱发包皮炎。

5、不洁性生活

　　不洁性生活时，女性的外阴或阴道感染某些细菌的话，就很有可能通过性生活传染给男性，导致男性龟头受到感染，而引发龟头炎。

6、手淫损伤所致

　　青年人性欲旺盛，常有手淫现象。有时手淫动作过于粗暴，会造成不同程度的包皮破损。由于手淫时精神高度兴奋，损伤又比较小，可能没有察觉，但包皮上的伤口极易受到细菌污染，从而诱发包皮炎。

7、包皮过长或包茎

　　包皮过长者的阴茎头平时始终包裹在包皮里，必须用手上翻才能露出;包茎者即使用手帮助也无法使包皮上翻露出阴茎头。在这种情况下，包皮内更易积存包皮垢，而且难以清除。所以，包皮过长或包茎患者经常发生包皮炎是不足为奇的。如果患有包皮过长或包茎，应择时去医院作包皮环切术。手术很简单，不需住院，一星期左右即可痊愈。

危害

1、危害生殖系统健康

　　包皮龟头炎易导致前列腺炎，睾丸炎，附睾炎已经输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗，相互合并感染，对生殖健康造成很大的伤害。

2、可导致男性不育症

　　由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节，以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道，降低了精液质量，并且破坏经卵细胞，导致男性不育的发生。

3、导致泌尿系统疾病

　　包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染，一般多见于膀胱炎，肾炎，肾盂肾炎等，尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病，急性期发病处理不当可危机生命。

4、可导致性功能障碍

　　包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期，加之炎症的损伤，使得在性生活中易早泄，长期可导致阳痿的发生。而且包皮萎缩粘连形成的肥厚性狭窄环，阴茎勃起时受到向后牵拉压迫导致勃起不坚(阳痿)等。

5、导致干燥性闭塞性龟头炎

　　干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤，破坏了包皮龟头的生理结构，对性生活和美观性也带来影响，其中这也是早泄最常见的因素。

预防措施

1、注意外生殖器卫生

　　青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛，如果不注意经常清洗，包皮皮脂腺分泌的液体就会积存在包皮下，形成豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基地，不及时清除就会引起细菌感染。平时洗澡时，应将包皮翻转，洗净包皮囊内的包皮垢，是预防炎症的最简单而又行之有效的办法。

2、控制自慰

　　年轻男性性欲旺盛，在没有性伴的情况下，自慰是比较常见的事，如果自慰动作粗暴，就会造成包皮损伤。由于自慰时高度兴奋，损伤又比较小，可能不易觉察。但包皮上的损伤易受到细菌污染，从而诱发包皮龟头炎。

3、包皮手术

　　现在我国医疗进步，包皮手术就是对过长的包皮进行切除，即在阴茎背部直切一个口，然后在横向剪一圈多余的包皮。包皮过长往往会影响夫妻间性生活的美满，因为过长的 包皮将男性最为敏感的部位——龟头覆盖，使得在性交过程中不能得到较强烈的刺激，故造成性生活的不协调。目前最好的解决办法还是动手术进行治疗。

4、勿滥交

　　不要***也不要滥交，对生殖器包皮的清洁要重视，此外如果患上生殖器疾病的话，就要禁止过性生活了，以免相互的传染，更要及时的治疗，若是滴虫性或白色念珠菌引起的感染，为避免已经产生了感染，要及时到医院接受治疗。

5、饮食习惯

　　男性朋友的日常饮食习惯，要注意清淡为主，切勿进食过多的辛辣刺激食物和烟酒，另外平时要注意休息，不宜劳累过度，有时间适量的进行户外运动，增强体质。

护理方法

一、药物控制

　　医生介绍，对于急性包皮龟头炎来说，患者应当尽量避免使用一些皮质类固醇激素药膏的刺激，以免造成更为严重的感染。

二、避免不洁性交

　　想要护理好该疾病，患者朋友一定要避免发生不洁性交，做到洁身自好，以免加重病情或者将疾病传染给他人。

三、夫妻同治

　　夫妇一方患有性器官疾病，那么就要先暂停性生活，进行治疗。如果是患的滴虫性或白色念珠菌的感染疾病，那么还要做到夫妻同治。

四、注意局部卫生

　　包皮龟头炎如何护理?患者朋友应当每天定时清洗龟头以及包皮部位。如果发现包皮过长的话，应当及时治疗，必要时可以做包皮环切手术。

五、避免不适刺激

　　如果患者的创面形成了溃疡或者发生了糜烂，那么一定要及时地换药，最好是每日换2次。另外，还应避免一些不适的刺激，例如牛仔裤的摩擦等。

诊断要点

　　得了龟头炎的男性患者，如果治疗不及时的话，还会引发睾丸炎、附睾炎的发生。包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染，多见于膀胱炎、肾炎、肾盂肾炎等，包皮龟头炎容易上行感染，导致膀胱炎、肾炎等疾病的发生，急性期患者甚至会威胁生命。如果不能及时有效治疗，相互合并感染，对生殖健康造成很大的伤害。

　　包皮龟头炎症期，龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期，加之炎症的损伤，使得男性在性生活中很容易发生早泄，长期早泄不能及时治好的话会进而导致阳痿的发生。龟头炎患者由于炎症刺激会疼痛会克制自己性生活的欲望，长期已久会引发阳痿等性功能障碍疾病的发生。而且包皮萎缩粘连形成的肥厚性狭窄环，阴茎勃起时受到向后牵拉压迫导致阳痿等。

龟头炎的诊断要点

　　由于病变表现和感染细菌的不同，可分为以下几种：

　　1 、急性浅表性龟头炎(包皮炎)：初起时局部潮湿，阴茎皮肤发红、肿胀，自觉龟头有瘙痒，烧灼及发热的感觉，翻开包皮，可见包皮内面和龟头充血、糜烂、有渗液甚至出血，继发感染后可见浅小的溃疡面，有恶臭的乳白色彩脓性分泌物。一般周围的腹股沟淋巴结肿有并有压痛。与内裤磨擦或接触时阴茎感到疼痛，患者感觉活动不便。

　　2 、环状溃烂龟头炎(包头炎)：在龟头和包皮上可见红斑，并逐渐扩大为环状，可形成浅表性溃疡面。

　　3 、念珠菌性龟头炎(包皮炎)：龟头、包皮可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑边缘较清楚。急性发作时有糜烂、渗出。

　　4 、滴虫性龟头炎：龟头起丘疹或红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的水疱，最后形成溃烂面。

　　5 、检查化验：念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。

治疗方法

　　龟头炎是男科疾病的一种，给患者造成很大影响，很多人都知道包皮龟头炎是严重的炎症，有很多种类型，如急性包皮龟头炎、环状溃烂性龟头炎、念珠菌性龟头炎等。如果治疗不及时，会导致严重的并发症和后遗症。那么要如何治疗包皮龟头炎呢?治疗的方法主要分为下几种：

　　1.保持局部清洁，防止复发感染。局部可用碘氟溶液涂抹或用消炎软膏。过敏性包皮龟头炎须口服抗过敏药物及外用考的松类软膏。

　　2.渗液糜烂可选用3%硼酸水或0.1%雷夫奴尔湿敷。

　　3.非感染性亚急性期者可用皮质类固醇霜。

　　4.慢性期或干燥脱屑可用四环素考的松软膏。

　　5.感染明显，发热和淋巴结肿大，可全身应用抗生素，如头孢氨苄或氟嗪酸等。

　　6.包皮环切术：如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅，经一般治疗炎症仍不能消退时，可行包皮背切开术，以利引流。待炎症完全消退后再行包皮环切术。

治疗费用

　　龟头炎的治疗费用与患者病情、医院资质和治疗方法有关：

　　1、病情状况影响龟头炎治疗费用。如果病情处于初级阶段，那么诊断也就不费什么力气了，治疗的难度也不大，相应的治疗费用也就不会太高了。但是，龟头炎的诱发因素多样，同时伴随有其他的一些疾病，那么龟头炎的检查就会复杂一些，同时，治疗技术要求也更高一些，因此，治疗费用也就升高了。

　　2、治疗费用与医院相关。在病情一致的情况下，龟头炎的治疗费用就与患者选择的医院密切相关。选择一个好的男科医院在治疗疾病的时候更具有针对性，可以做到专病专治，并且拥有先进的技术设备，治疗效果好，更省钱。

　　3、治疗技术与龟头炎治疗费用相关。有些龟头炎患者病情没有那么严重，简单服用一些药物就能控制病情的发展，或者输液两三天就能消除龟头炎症的情况，那么，龟头炎的治疗费用就会少一些。不过，一些龟头炎患者因为早期治疗不及时，导致病情严重，就需要手术治疗，龟头炎的治疗费用自然就多了。

治疗误区

1、治疗不规范

　　临床上不规范的治疗使得病情反复发作，同时由于包皮龟头炎病程长，抗生素的不规范使用和滥用，病菌容易产生耐药性等，使得传统的治疗达不到理想的效果，长期慢性炎症对泌尿生殖健康造成影响，出现前列腺炎，阳痿早泄等疾病。

2、胡乱投医

　　有很多患者在发现龟头发炎之后，就自认为是得了性病，会因为怕人知道而不敢去正规的大医院去看病，而选择去小诊所去看病，治疗并不正规，而且用药也不定恰当，往往会使得病情拖延而加重。

3、盲目用药

　　在发现自己的私密部位出现发红、肿胀时，往往会自行外用消毒、消炎的清洁剂清洗阴茎包皮、龟头皮肤部位，这样局部皮肤受到强烈的化学刺激出现红肿、渗出加剧了龟头炎急性炎症。急性炎症如果处理不当易反复发作，最终可形成慢性包皮龟头炎，从而导致干燥性闭塞性龟头炎，引起性功能障碍，严重影响夫妻生活质量。

4、忽视疾病

　　由于包皮龟头炎发病率高，初期症状较轻，时好时坏，所以在日常生活中易被忽视，就诊时已经伴有并发症和合并症，对生殖健康系统已经造成了较大的损伤。

5、病因不明确

　　包皮过长是包皮龟头炎发病和反复不愈的重要因素之一，如果不进行包皮过长的治疗，病菌和炎性分泌物容易藏匿于包皮里直接作用于病变部位或者新的组织结构，加剧病情，所以如果存在包皮过长需要及早治疗。