包皮炎

治疗方法

　　包皮龟头炎是可以发生在任何年龄，多见于性活动较旺盛的年龄，特别是有包茎和包皮过长的人，有不洁性行为者，及卫生条件不好不能经常清洗的人或有某些慢性病的人就更易发生。也有局部接触致敏物引起，如染发剂，避孕套等。 或糖尿病患者易合并有念珠菌性包皮龟头炎。

　　得了包皮炎要及时治疗，治疗可以通过西医方法或中医方法进行治疗。

一、西医疗法

　　1、红肿、渗液、糜烂可选用3%硼酸水或0.1%雷夫奴尔冷湿敷，日2次，每次20-30分钟;之后可外用氧化锌软膏、或氧化锌油。

　　2、非感染性亚急性期者可用皮质类固醇乳霜。日1--2次。

　　3、慢性期或干燥脱屑可用四环素考的松软膏，曲安奈德益康唑乳膏等。

　　4、感染明显，发热和淋巴结肿大，可全身应用抗生素，如头孢氨苄，0.5g，口服3～4次/日，或氟哌酸，0.2g，每日2次;外用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏等。念珠菌性龟头炎治疗可外用酮康唑乳膏，内服氟康唑胶囊150mg,三天服一次，共服三次。

　　5、治疗期间免性生活，避免摩擦，控制阴茎勃起。

　　6、包皮过长者，待炎症消退后行包皮环切术。过敏性包皮龟头炎须口服抗过敏药物及外用皮质类固醇类软膏。如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅，经一般治疗炎症仍不能消退时，可行包皮背切开术，以利引流。俟炎症完全消退后再行包皮环切术。

二、中医疗法

　　1、红斑期治法清热泻火，兼以凉血化瘀。方药导赤散加味。方中生地清热凉血;木通、竹叶降心火，利小便，给热邪以出路;生甘草梢泻火而能走达茎中以止痛。若血热之象甚者可加赤芍、丹皮、紫草等清热凉血之品;热邪炽盛者加栀子、芦荟等;局部痒甚者加地肤子、白藓皮以法风解毒止痒。

　　2、渗出期治法清热利湿，解毒。方药用龙胆泻肝汤加减。方中以龙胆草泻肝经湿热;栀子、黄芩清热泻火;木通、泽泻、车前子清热利湿;生地清热凉血止血;柴胡疏肝理气。局部渗液较多者加黄柏、牛膝以加强清利下焦湿热之功;热毒炽盛者可加蒲公英、紫花地丁、银花、连翘等以清热解毒。

　　3、溃烂期治法对于体质壮实，以湿热实火为主要表现者，治宜清热利湿解毒;对于脾气虚弱者，治宜健脾醒胃、托毒消肿生肌。方药清热利湿解毒用龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减。龙胆泻肝汤清热利湿;五味消毒饮中金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子则清热解毒。若尿赤涩痛者加滑石、通草以清热利尿;糜烂溃疡处渗出多者加茵陈、土茯苓以清热解毒除湿;大便秘结者加大黄以泻火导滞兼以凉血逐瘀。健脾醒胃、托毒消肿生肌用复方参芪三花汤加减。方中太子参、黄芪益气托里;七叶一技花、腊梅花、苏花、皂刺、土茯苓清热解毒、托脓外达;陈皮、桔醒既能健脾又能清化痰浊。诸药合用益气健脾、托毒消肿、生肌，对中、晚期龟头包皮炎伴溃疡且溃后不敛者较佳。

需要注意的问题

　　在男性生殖感染类疾病当中，包皮炎是发病率很高的一种疾病，大多数患者都是因为包皮过长没有及时割除而引起的感染。男科医生提醒大家：不幸感染了包皮炎的话，就要积极治疗，以免导致病情恶化更严重。

1、正确治疗：

　　患有包皮炎的很多患者认为自己患有的是性病，就自己买一些外用的消毒、消炎清洁剂。医生指出这样会使局部皮肤受化学袭击出现红肿、渗出，使病情加重，最后形成慢性包皮炎。还有患者在患有疾病后不去正规医院治疗，造成误诊误治的情况，给患者身体和经济上造成很大的损害。

2、规范治疗：

　　一些小诊所会出现治疗不规范使病情反复出现。医生指出，包皮炎病程长，不规范的使用抗生素治疗会使病菌产生耐药性，而长期的慢性炎症会对生殖健康造成影响，引发前列腺炎、阳痿、早泄等疾病的发生。

3、包皮过长：

　　包皮过长是造成包皮炎发生以及反复治疗不愈的重要原因，如果不进行包皮手术，病菌以及炎症分泌物就会一直存在。

4、忽视病情：

　　因包皮炎发病率高，患病初期症状比较轻，时好时坏，所以很容易被忽视掉。在发现疾病时已有并发症以及合并症，对生殖系统造成很大的损伤。

　　男科医生提醒患者朋友：包皮炎属于很常见的男科病，很多患者碍于面子，明明知道生殖器有问题，却不好意思去医院进行治疗，而选择自己服用药物来医治，这种方法是不可取的。因为不同的包皮炎，治疗方法也不同，单一的用药，很难彻底治愈好此病的。

并发症

　　包皮炎是男科疾病当中最为常见的一种疾病，疾病的发生与很多原因有关，一旦患上了包皮炎就要采取有效的方法治疗，如果治疗不及时或是效果不理想，那么会导致包皮炎病情加重，出现很多并发症的发生，具体内容下面就请医生为您详细介绍。

　　⒈可导致性功能障碍：包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期，加之炎症的损伤，使得在性生活中易早泄，长期可导致阳痿的发生。

　　⒉可导致男性不育症：由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节，以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道，降低了精液质量，并且破坏经卵细胞，导致男性不育的发生。

　　⒊危害生殖系统健康：包皮龟头炎易导致前列腺炎，睾丸炎，附睾炎已经输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗，相互合并感染，对生殖健康造成很大的伤害。

　　⒋导致泌尿系统疾病：包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染，一般多见于膀胱炎，肾炎，肾盂肾炎等，尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病，急性期发病处理不当可危机生命。

　　⒌导致干燥性闭塞性龟头炎：干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤，破坏了包皮龟头的生理结构，对性生活和美观性也带来影响，也是早泄的常见因素。

　　以上介绍的是包皮炎的并发症，相信大家都已经清楚了，医生说包皮炎的危害是很大的，严重的会导致性功能障碍以及不育的发生，所以要引起男性朋友的重视，在生活中多了解一些预防包皮炎的方法，可以降低疾病的发一。

包皮炎的病因

　　1不注意外生殖器卫生。青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛，如果不注意经常清洗，包皮皮脂腺分泌的液体就会积存在包皮下，形成豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基地，不及时清除就会引起细菌感染。 哈尔滨市中医院男性科毕明亮

　　2患有包皮过长或包茎。在这种情况下，包皮垢很难清除，若要根治包皮炎，应做包皮环切手术。

　　3自慰所伤。年轻男性欲望旺盛，在没有性伴的情况下，自慰是比较常见的事，如果自慰动作粗暴，就会造成包皮损伤。由于自慰时高度兴奋，损伤又比较小，可能不易觉察。但包皮上的损伤易受到细菌污染，从而诱发包皮炎。 包皮经常发炎，可以导致包皮粘连、尿道口炎、 尿道口狭窄 ，也可造成 尿路感染 。因此，平时应注意生殖器官卫生。

　　(4)另外就是有些龟头阴茎疾病，有些患者自行购买药物，简单涂抹。或者外洗，常见有高锰酸钾溶液浓度过高导致皮炎，还有尖锐湿疣患者有些民间人士土办法上牙膏，酒精，以及一些叫不出名字的保健品和药店里买的药。这些药大都具有很强腐蚀性，导致 药物性皮炎 。后果很可怕。经常非常难处理。我曾经见过一例患者阴茎肿得有小孩胳膊一样，真不知道怎么忍受痛苦。

　　5 不洁性交、或口服食物药物过敏。性伙伴更替、或者性生活不讲卫生都是引起疾病主要原因。

　　比如男性念珠菌性龟头炎与性接触有关，凡与患念珠菌性阴道炎的女性性交，很容易被传染上;其次与间接物体接触，如他人的内裤、浴巾、浴池等，再加上如包皮过长，念珠菌在包皮内板、冠状沟和龟头的部位繁衍增生。已经发现与患念珠菌阴道炎患者有性接触的男性，其生殖器被感染者达69.4%，而有念珠菌阴道炎的女性，其丈夫阴茎上念珠菌的检出率是无阴道炎丈夫的4倍。

包皮炎的症状

　　1.包皮炎多见于青少年和儿童。常因包皮过长、包皮垢在未注意局部卫生时，使包皮内污垢积聚加上细菌感染后发病。起病初期轻者，仅阴茎头和包皮内板潮红，并伴有瘙痒感。重者可出现疼痛和触痛;后期包皮内可发生表浅溃疡，有黄色或乳酪样分泌物，常伴有臭味;局部红肿显著，可影响排尿和有排尿痛。

　　2.龟头包皮炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血。尿道口周围发红并出现创面、糜烂，并可发展成浅表的溃疡，有脓性分泌物流出，病人自觉阴茎头处发痒或有灼热感，随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。

　　3.另外，如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎，常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑，并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和龟头硬化性改变。

　　4.初起局部潮红，阴茎皮肤发红、肿胀，龟头有灼热和瘙痒。翻开包皮可见充血糜烂，有渗液甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，和乳白色恶臭分泌物。

　　5.在龟头包皮上可见红斑，逐渐扩大呈环状，形成溃疡面。

　　6.在包皮龟头上可见红斑，表面光滑并有小疱疹，边缘较清楚，急性发作时有糜烂和渗液。

　　7.龟头起丘疹和红斑逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。

包皮炎的诊断方法

　　由于病变表现和感染细菌的不同，可分为以下几种：

　　1 、急性浅表性包皮炎(包皮炎)：初起时局部潮湿，阴茎皮肤发红、肿胀，自觉龟头有 瘙痒 ，烧灼及 发热 的感觉，翻开包皮，可见包皮内面和龟头 充血 、糜烂、有渗液甚至 出血 ，继发感染后可见浅小的溃疡面，有恶臭的乳白色彩脓性分泌物。一般周围的腹股沟淋巴结肿有并有压痛。与内裤磨擦或接触时阴茎感到 疼痛 ，患者感觉活动不便。

　　2 、环状溃烂包皮炎(包头炎)：在龟头和包皮上可见红斑，并逐渐扩大为环状，可形成浅表性溃疡面。

　　3 、念珠菌性包皮炎(包皮炎)：龟头、包皮可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑边缘较清楚。急性发作时有糜烂、渗出。

　　4 、滴虫性包皮炎：龟头起丘疹或红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的水疱，最后形成溃烂面。

　　5 、检查化验：念珠菌性包皮炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性包皮炎可在分泌物上找到滴虫。

包皮炎的饮食调理

　　包皮过长包茎的人，如果平时不注意生殖器官卫生而有细菌病微生物入侵的话，则会引发包皮炎，因此应当予以注意。引发包皮炎的病菌如链球菌，葡萄球菌，大肠埃希杆菌和白色念珠菌等等，患病后可以用一些抗生素予以治疗。患者多有阴茎头瘙痒，包皮瘙痒、局部充血水肿等症状，处理不好还会有并发症的发生。

　　1、赤小豆50g，粳米500g，煮粥食用，能清热解毒，利水消肿。

　　2、鲜香椿叶250g，洗净，切碎，调面糊和食盐少许，素油500g，烧热，把糊料放入油中，炸黄捞出，食之。能清热利湿，解毒消肿。

　　3、新鲜绿豆芽适量，素油炒，拌以食盐及调料，佐餐食用，有清热解毒之功效。

　　4、丝瓜1条，粳米 50g，白糖适量。先煮粥至半熟，入丝瓜待粥煮熟，去丝瓜加糖，食粥，可清热解毒，凉血消痈。

　　5、绿豆50g，粳米100g，共煮粥服食，能清热解毒，消水肿。

　　6、猪蹄4只洗净，加葱50g，食盐适量，放入锅中文火炖煮至熟烂，分顿吃肉喝汤，有解毒消肿之功效。

　　7、银花15g，绿豆衣10g，代茶饮用，有清热解毒、消肿作用。

　　8、冬瓜饮：嫩冬瓜约500g 1个，洗净带绿皮切成片，加水适量，少许食盐、调料，煮熟食用，有清热利湿的功效。

　　9、银花、茅根各适量，煎煮代茶饮用，有清利湿热、解毒的功效。

包皮炎的危害

　　1、可导致性功能障碍：包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期，加之炎症的损伤，使得在性生活中易早泄，长期可导致阳痿的发生。

　　2、可导致男性不育症：由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节，以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道，降低了精液质量，并且破坏经卵细胞，导致男性不育的发生。

　　3、危害生殖系统健康：包皮龟头炎易导致前列腺炎，睾丸炎，附睾炎已经输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗，相互合并感染，对生殖健康造成很大的伤害。

　　4、导致泌尿系统疾病：包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染，一般多见于膀胱炎，肾炎，肾盂肾炎等，尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病，急性期发病处理不当可危机生命。

　　5、导致干燥性闭塞性龟头炎：干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤，破坏了包皮龟头的生理结构，对性生活和美观性也带来影响，也是早泄的常见因素。

包皮炎的预防

　　1、控制自慰：年轻男性性欲旺盛，在没有性伴的情况下，自慰是比较常见的事，如果自慰动作粗暴，就会造成包皮损伤。由于自慰时高度兴奋，损伤又比较小，可能不易觉察。但包皮上的损伤易受到细菌污染，从而诱发包皮炎。

　　2、注意外生殖器卫生：青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛，如果不注意经常清洗，包皮皮脂腺分泌的液体就会积存在包皮下，形成豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基地，不及时清除就会引起细菌感染。

　　3、包皮手术：包皮手术就是对过长的包皮进行切除，即在阴茎背部直切一个口，然后在横向剪一圈多余的包皮。包皮过长往往会影响夫妻间性生活的美满，因为过长的包皮将男性最为敏感的部位--龟头覆盖，使得在性交过程中不能得到较强烈的刺激，故造成性生活的不协调。目前最好的解决办法还是动手术进行治疗。

　　4、治疗的时候要注意，不要误认为性病而误治：当出现包皮炎时，多数患者认为是性病，自用外用消毒消炎的清洁剂，这样局部皮肤受到强烈的化学刺激出现红肿、渗出加剧了炎症反应，最终可形成慢性包皮龟头炎。而且也有些诊疗技术不佳的医生，或者因利益因素故意当作性病治疗，给患者身体和经济上造成很大的伤害.由于不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体及淋病双球菌，都可引起包皮炎。非感染因素是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症，因此要引起注意。