龟头炎红斑

症状

　　1、急性浅表性龟头炎：表现水肿、红斑、渗出、糜烂，继发感染有脓性分泌物，易形成溃疡，自觉疼痛。

　　2、环状糜烂性龟头炎：龟头及包皮炎症损害，呈环状或环状，有乳酪状包皮垢，日久易破溃成浅溃疡，若失去环状特征则不易与浅表性龟头炎区别，本病可单独存在也可作为Reiter综合征的粘膜症状。

　　3、浆细胞性龟头炎：中年多见，为单个或多个经久不退的慢性炎症损害，呈斑块状，表面光滑或脱屑或湿润，浸润较明显，界清而不易破溃，表面可见似辣椒粉样细小斑点，外形难与龟头增殖性红斑区别。

　　4、云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎：龟头损害浸润肥厚，角化过度，并有云母状痂皮，患处失去正常弹性，日久萎缩，组织病理见角化过度棘层，肥厚表皮突延长呈假性上皮瘤样增生。

病因

1、滴虫感染

　　多因配偶患有阴道滴虫病而被传染。症状较轻，主要表现为龟头部起红斑丘疹、小水疱等。境界清楚、范围逐渐扩大，患者常感瘙痒。分泌物中可找到滴虫。

2、阿米巴原虫感染

　　患者多先有龟头炎病变，局部失去正常的屏障作用，继而由肠道阿米巴病传染而引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死，分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。

3、念珠菌感染

　　念珠菌是一种条件致病真菌，故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病，老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后，也可为原发性，多由配偶念珠菌阴道炎传来，龟头及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱。

4、不注意外生殖器卫生

　　青年男子包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛，如果不注意经常清洗外生殖器，或清洗时没有将包皮上翻，包皮皮脂腺的分泌物就会积存在包皮下，形成像豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌的良好培养剂，不及时清除就容易诱发包皮炎。

5、不洁性生活

　　不洁性生活时，女性的外阴或阴道感染某些细菌的话，就很有可能通过性生活传染给男性，导致男性龟头受到感染，而引发龟头炎。

6、手淫损伤所致

　　青年人性欲旺盛，常有手淫现象。有时手淫动作过于粗暴，会造成不同程度的包皮破损。由于手淫时精神高度兴奋，损伤又比较小，可能没有察觉，但包皮上的伤口极易受到细菌污染，从而诱发包皮炎。

7、包皮过长或包茎

　　包皮过长者的阴茎头平时始终包裹在包皮里，必须用手上翻才能露出;包茎者即使用手帮助也无法使包皮上翻露出阴茎头。在这种情况下，包皮内更易积存包皮垢，而且难以清除。所以，包皮过长或包茎患者经常发生包皮炎是不足为奇的。如果患有包皮过长或包茎，应择时去医院作包皮环切术。手术很简单，不需住院，一星期左右即可痊愈。

危害

　　1、男性龟头炎危害男性生殖系统的健康，如果不及时的治疗很容易引发前列腺炎、睾丸炎、附睾炎等疾病。还会相互合并感染，给男性的生殖健康造成了很大的危害。

　　2、龟头炎会影响男性的性功能，患有龟头炎期间，男性的龟头部性感应神经处于敏感期，加之炎症的损伤，使得在性生活中易早泄，长期可导致阳痿的发生，影响男性正常的性生活。

　　3、男性龟头炎导致泌尿系统疾病，龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染，一般多见于膀胱炎，肾炎，肾盂肾炎等疾病，给男性造成很大的伤害。

　　4、男性龟头炎严重的时候可导致男性不育，由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节，以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道，降低了精液质量，并且破坏经卵细胞，导致男性不育的发生。

　　5、男性龟头炎可导致干燥性闭塞性龟头炎，干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤，破坏了包皮龟头的生理结构，对夫妻生活和美观性也带来影响，也是早泄的常见因素。

预防措施

　　预防龟头炎的要点主要有以下几个方面：

　　第一、注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。

　　第二、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。

　　第三、经常清洗包皮和阴茎头，保持包皮腔内清洁和干燥。避免不洁性交，洁身自好。

　　第四、如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。

　　第五、对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。

　　第六、日常饮食要清淡，不宜摄食辛辣刺激食物，注意休息，不宜劳累。

　　如果一旦患了龟头炎以后病因明确者应予相应的药物治疗。如念珠菌龟头炎可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜，或口服抗真菌药，如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑。滴虫性龟头炎可选用甲硝唑、替硝唑、曲古霉素。阿米巴性龟头炎给予依米丁、甲硝唑、替硝唑。如配偶同时患有念珠菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，必须同时治疗。

　　另外男性朋友一定要注意自己的生殖器官的卫生，并且穿比较舒服的内衣内裤，这样可以有效的预防龟头炎的产生。

护理方法

　　1.要有足够的毅力和信心下决心戒除。同时，还应对于手淫习惯有正确的认识，既不要害怕、恐惧，也不要抱着无所谓的态度，毫不在乎。

　　2.要注意生活和规律，按时睡眠，按时起床，醒来即起，晚上上床就睡着，不要胡思乱想。晚饭不要吃得太饱，避免刺激性食物;不要看***淫秽的书画;睡眠前专业能用温水洗洗脚，常可帮助入睡。睡眠时，裤子不要穿得太紧，被褥不要过暖，被子不要压得过重，不要趴着睡觉。如果睡觉以后发生了性冲动，睡不着，这时候不妨起来静坐一下，使心神安静下来，等性冲动过去了，再去睡觉。

　　3.平时在学习以外的空余时间，要多参加体育锻炼和集体活动，如长跑、打太极拳、游泳等，尽量忘掉手淫，白天累了，晚上就容易睡着，这样既增强体质，消除思想上的紧张情绪，而且也锻炼了意志和毅力。

饮食调理

　　缺乏维生素C是引起龟头炎主要原因，患者的饮食可采用多种方法进行补养，如：木耳、红枣、猪皮、蜂蜜血热上火也会引起龟头脱皮，要凉血，最好也补血。由于体内大量的维生素C被燃烧，需要补充。建议用滋阴降火的，例如木耳、海带、麦冬、石膏、沙参、生地等。

　　另外，龟头炎患者可使用补血的红枣和消暑开胃的荷叶或者通血管、凉血的木耳。菊花清肝明目，玫瑰活血、行气，抗氧化能力很大，这些都可以缓解包皮龟头炎。

　　龟头炎的饮食要均衡营养，注意饮食卫生，防止病从口入，多吃含有维生素C的水果和蔬菜，不要吃有刺激的、腥味的发物，不抽烟，不喝酒，不吃辛辣食物，把好饮食这道关。保持良好的心态，这样才能对患者的健康有一个良好的辅助。

治疗方法

　　患上龟头炎让很多男性十分困扰，因为这种疾病不仅仅会危及到自己伴侣的健康，甚至还会因此失去做爸爸的机会，其实大家不用太担心，因为只要正确的治疗龟头炎，一般不会出现太大的危害性。龟头炎的治疗方式如下：

1、药物治疗

　　临床上，龟头炎发病后，患者多采用药物疗法治疗，这是患者最常见治疗方法之一，但患者要切记，选择药物疗法治疗时，一定要科学，不可自己胡乱用药，以免加重病情。

2、手术治疗

　　龟头炎的发病，主要是由于男性包皮过长所致，因为患者进行治疗时，应该从根本上来治疗，即采用手术疗法，利用切割包皮手术，治疗包皮过长，从而来进行龟头炎的治疗。

3、口服抗生素或外用膏药

　　这种方法主要治疗由细菌或霉菌感染引起的龟头炎，若龟头炎是由于皮肤受化学物品刺激而引起，就要避免再接触有关的化学物品，以此来杜绝龟头炎的病原，增加龟头炎的治疗效果。

治疗费用

　　包皮龟头炎病因复杂，如包皮过长包茎、各种病原体感染、包皮垢刺激、过度手淫自慰、药物过敏等多种因素均可引起包皮龟头炎症，因此包皮龟头炎单纯外用药治疗的办法很难明辨病因、彻底有效治疗，同时盲目的用药不仅可能导致耐药性，还可能导致更严重的药物过敏，这会给包皮龟头炎患者的有效治疗带来更大困扰。

　　龟头炎的治疗费用包括两部分：

　　1、检查诊断费。因为引起的龟头炎的病因不同，所以首先要确诊是什么病因引起，才好辩证施治、针对治疗。一般来说，正规医院的检查诊断费都是按照国家相关规定制定标准，严格执行国家卫生部统一制定收费标准，杜绝乱收费现象。

　　2、具体治疗费。从治疗角度来说，治疗包皮龟头炎要根病因不同施治，用药不同治疗方法上也有差异。病情较为轻微的患者经过一到两个疗程即可出院，所以包皮龟头炎治疗需要多少钱还是要看具体针对性的疗法，以及治疗过程中所用药情况而定。

检查方法

　　1、直接镜检：刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用百分之十氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵圆形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段。

　　2、染色检查：也可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成兰色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。

　　3、念珠菌抗体检查：用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。

　　4、检查化验：念珠菌性龟头炎可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。

　　5、分离培养：涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上，接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2-3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。

偏方治疗

　　1、取甘草50g，蜂蜜100毫升。先将甘草放入砂锅内，再加200毫升水浸泡20分钟，再煎煮30分钟，把渣过滤出来，减少至20毫升，然后加入蜂蜜，煮沸去除浮沫后，装入消毒容器内备用。先用生理盐水清洗局部患处，拭干后取制备好的甘草蜜膏适量，局部外敷。

　　2、取蒲公英30g，紫花地丁20g，赤芍30g，龙胆草10g，炮山甲6g，皂角刺3g，全蝎1g，蜈蚣1g，甘草30g。每日一剂，水煎服，10剂为一疗程。

　　3、黄连15g，黄芩15g，黄柏15g，枯矾15g，百部20g，苦参20g，土茯苓20g，仙鹤草20g，生甘草10g，硼砂8g。水煎外洗，每日3次，每次20分钟，7天为一疗程。

　　4、三黄疗毒汤：药物组成生大黄30g、黄连l0g、黄柏15g、蚤休20g。制剂用法煎水浸泡患处，擦干后用珠黄散(黄连15g，冰片5g，珍珠末3g)均匀撒布患处，以无菌纱布覆盖，每日2-3次。

　　5、加减消风散：药物组成荆芥l0g、防风l0g、通草l0g、蝉蜕l0g、苦参l0g、苍术l0g、当归l0g、知母l0g、生地15g、生石膏20g、白僵蚕5g、甘草5g。制剂用法水煎内服，1日1剂。每剂中药第三煎汁湿敷患处1次，每次30分钟，然后搽上双料喉风散。治疗5天为1疗程。