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宝宝隐睾群

更新时间:2017-09-25 20:38:18 阅读0

一般症状

  (一)伸缩性睾丸

  事实上,求诊的儿童中有3/4是属于“伸缩性睾丸”。这种小孩睡觉或洗热水澡时,睾丸会垂到阴囊内,在紧张、寒冷或受到刺激时,因提睾肌过度反应,以致把睾丸提升至阴囊以外的位置,是故被怀疑患隐睾症的小孩,若在阴囊内摸得到睾丸者就可算是“伸缩性睾丸”。这种现象通常是双侧性的,年纪渐长,睾丸体积大过鼠蹊管道外口,提睾肌反应渐不强烈,睾丸就不会往上窜升了。

  根据一项完整的追踪统计,伸缩性睾丸的小孩长大结婚后,生育能力与正常人无异。

  (二)异位睾丸

  睾丸不在阴囊,但也不在正常的下降路程上,这种病例较为鲜见,其精索血管长度一般较真正的隐睾症稍长,所以透过手术将它摆回阴囊内应该不会太难。较常见的位置是大腿内侧。

  (三)无睾症

  隐睾症的病例中,大约3%~5%完全找不到睾丸。80%的无睾症是单侧的,而右侧比左侧稍多,其输精管的尾端找不到睾丸。双侧性无睾症相当少见,其外生殖器官与骨骼肌肉的型态都属于男性,所以在胚胎早期一定曾有睾丸存在,才能促成男性的生殖器官,可能在出生前血管阻塞或扭结造成睾丸坏死,而失去睾丸,这种现象,我们称为“消失性睾丸症候群”。无睾症应接受手术检查,确定完全找不到睾丸后才能称之为“无睾症”。

治疗方法

  婴儿隐睾仍有自然下降的可能,可暂时观察。多数主张治疗年龄应1~2岁,最迟不超过5岁为好。治疗方法有两种:

  1、激素治疗。目的是促进隐睾发育及下降。以双侧隐睾最为适宜,但近来大量资料表明单侧隐睾者与双侧一样,同样存在内分泌失衡,有解剖障碍者并不多见,因而主张除伴有疝或鞘膜积液、痛性隐睾等应首选外科治疗外,其余病例均应先使用激素治疗,无效时再手术。而下列情况则不宜激素治疗:如睾丸异位、腹内睾丸及假两性畸形等。公认有效的是绒毛膜促性腺激素(hcg)疗法,据报道有效率在14~52%。近年使用促性腺激素释放激素(gn-rh)疗法,有效率达38~71%。先用gn-rh,后用hcg,可以提高下降率。

  2、手术治疗。包括睾丸固定术、睾丸切除术和睾丸假体的整形手术、睾丸自体移植等。手术指征为未触及型隐睾;合并疝及鞘膜积液;异位睾丸,激素治疗无效;已进入青春期。睾丸固定术是睾丸复位固定和疝修补术的结合。睾丸切除术只适用于少数萎缩的、失去内分泌机能,不能手术复位的高位隐睾及青春期后的单侧隐睾。睾丸假体用在青春期以获得整形和心理安慰的效果。腹内睾丸可用显微手术技术将睾丸自体移植于阴囊内。超过3岁或5岁的单侧隐睾,应行睾丸切除术,以防止恶变的可能,这是一种发展的倾向。

病因及影响

  正常情况下,男婴的睾丸在胚胎7-9个月时降入阴囊内,但约有10%的孩子也可在出生时仍未降入阴囊,多数在2岁以内降入阴囊。如果2岁以后仍未降入阴囊,那么睾丸自行下降的机会就减少了。睾丸在下降过程中停留下来,未降入阴囊,便形成隐睾,隐睾多数为单侧。

  如果未予治疗,由于睾丸在腹腔内的温度比阴囊高,因而不能产生正常精子,影响将来的生育。此外,睾丸长期受较高温度的影响,还容易发生恶性肿瘤。

  因此,男孩子的父母应认真检查孩子的阴囊。一般在阴囊两侧都能模到花生粒大小的睾丸,摸时有实物感。如果阴囊空虚,不能摸及睾丸,或只有一个,应立即去医院诊治。目前认为,2岁以后可进行隐睾手术处理,最迟不能超过10岁,否则就可能影响精子的功能。

如何及时发现宝宝隐睾

  睾丸是由胎儿时期便在孩子的腹腔中逐渐发育、下降,待到出生前后,才各就各位地进入阴囊定居,倘若没有进入阴囊,便是所谓的隐睾症。据统计,出生时有1%-2%的男婴会患有隐睾症,而其中90%的属于单侧的隐睾。出生后,睾丸仍会继续下降,至1岁左右,隐睾症发生率则约为1%。

  隐睾与睾丸癌有显著关连--有1/3睾丸癌患者有隐睾的病只,因为阴囊的温度会比体温低0.5-1度,而温度高的腹腔将使睾丸无法产生精子,并且容易致癌。此外,早产儿也较容易有隐睾症(约20%),还有一项统计是,睾丸停留在腹腔者,10岁后得睾丸癌的机率约1/20,而若在腹股沟一带者,则为1/80左右。

  男婴在周岁前发现隐睾,应先让医生检查,大部分可在腹股沟一带触摸到。若摸不到,则会施以其他超声波、放射线检查加以定位。前面说过,出生到1岁期间,睾丸仍会继续下降,故在1岁前的隐睾,可观察等待,超过1岁则应考虑手术,最迟不能晚于1岁半手术,否则会使睾丸制造精子的能力产生不可恢复的损伤。到了3、4岁则睾丸将整个纤维化,此时即使手术后,睾丸也无用武之地。隐睾并不会阻碍男性激素的产生,只是随着治疗时间延误,制造精子能力将日渐降低而致癌机会反而渐增,若超过10岁发现的隐睾则建议切除。

宝宝隐睾介绍

  隐睾症指的是婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。那么针对这种疾病我们在日常生活中应该如何进行预防和治疗呢?下面介绍一下隐睾症的相关知识。

  假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸,但阴囊上方或腹股沟部可摸到睾丸;真性隐睾不但在阴囊内摸不到睾丸,就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸,其位置过高,常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾,还是双侧、单侧隐睾,统称为隐睾症。

  在胚胎的发育过程中睾丸的正常下降受到内分泌激素和物理机械因素的影响,影响睾丸下降的物理因素有睾丸系带由提睾肌的牵引作用腹内推压睾丸降至阴囊内,正常的附睾发育也是睾丸下降的因素。隐睾的异常位置停留的时间越长,所居位置越高,睾丸的损害越大。 其主要不良后果包括:如果睾丸没有下降到阴囊内,出生二年内还只有轻度的组织改变,包括生精小管变细,生精少,小管周围组织增强,间质细胞增加或减少而支持细胞增加,随后的一年更明显,表现为胶原纤维增宽、变密,加重小管的病理损害,进而致生殖母细胞转化发生障碍。故出生后第二年时有38%患儿的睾丸没有生殖细胞。

宝宝隐睾群的一般症状

  宝宝睾丸未降至阴囊就是隐睾症,凡是睾丸未降至正常的阴囊位置,我们一般通称为“隐睾症”。胚胎在7个月大以前,睾丸一直在腹腔内,7~8个月大时,睾丸已到达鼠蹊管道内,8~9个月大时,就逐渐移向阴囊。新生儿隐睾症在1岁以前仍有很大的机会降到阴囊内。足月产儿的发生率约3%,而早产儿的发生率则高达26%左右,成人的发生率是0.3%。有的可能小时候治疗好了,有的则是随着年龄增加而自行降下来。

  各种类似隐睾症的症状

  (一)伸缩性睾丸

  事实上,求诊的儿童中有3/4是属于“伸缩性睾丸”。这种小孩睡觉或洗热水澡时,睾丸会垂到阴囊内,在紧张、寒冷或受到刺激时,因提睾肌过度反应,以致把睾丸提升至阴囊以外的位置,是故被怀疑患隐睾症的小孩,若在阴囊内摸得到睾丸者就可算是“伸缩性睾丸”。这种现象通常是双侧性的,年纪渐长,睾丸体积大过鼠蹊管道外口,提睾肌反应渐不强烈,睾丸就不会往上窜升了。

  根据一项完整的追踪统计,伸缩性睾丸的小孩长大结婚后,生育能力与正常人无异。

  (二)异位睾丸

  睾丸不在阴囊,但也不在正常的下降路程上,这种病例较为鲜见,其精索血管长度一般较真正的隐睾症稍长,所以透过手术将它摆回阴囊内应该不会太难。较常见的位置是大腿内侧。

  (三)无睾症

  隐睾症的病例中,大约3%~5%完全找不到睾丸。80%的无睾症是单侧的,而右侧比左侧稍多,其输精管的尾端找不到睾丸。双侧性无睾症相当少见,其外生殖器官与骨骼肌肉的型态都属于男性,所以在胚胎早期一定曾有睾丸存在,才能促成男性的生殖器官,可能在出生前血管阻塞或扭结造成睾丸坏死,而失去睾丸,这种现象,我们称为“消失性睾丸症候群”。无睾症应接受手术检查,确定完全找不到睾丸后才能称之为“无睾症”。

宝宝隐睾群的危害

  新生儿期隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。隐睾症可以通过B型超声仪检查,以提示隐睾所在部位及腹腔内有无隐睾。

  新生儿期隐睾可不必治疗,可暂时观察,绝大多数于1岁内可自行下降。如2岁以后仍不下降,自然下降机会很少。

  睾丸是人体精子生成的场所,而睾丸对温度比较敏感,睾丸产生精子的适宜温度为32―36度,比正常人体温低2―4度,而阴囊位于躯体最下端,其皮肤皱折较多,散热能力较强,正是最适宜睾丸精子生长发育的场所,若睾丸因种种原因不能到达阴囊内而停留在其它部位,这些部位的温度及生化环境都不利于睾丸的生长发育,就会使睾丸发育不全或根本就不发育,也就不能发挥生精功能而引起不育。

  隐睾发生肿瘤的机会比正常人高20-50倍。隐睾患者约有8会发生癌变。高发年龄通常在25-35岁。有人指出,10岁以后复位的睾丸,无助于恢复生育能力,也不能减少恶变的可能。

  阴囊内无睾丸的心理影响、第二性征发育不良造成的自卑感、婚后不育等都会给病人带来严重的精神创伤。

  据调查,约2-10的新生儿睾丸未降至阴囊内(早产儿可达20-30),大多数在数月内可下降至阴囊。1岁以上的男孩仍有0.8-1未下降。成人隐睾者占人群的0.2-0.4,其中1/10系双侧隐睾。看来,1岁以上的患儿睾丸自然下降的机会是很少的。2岁以后,下降不全的睾丸会出现病理改变,随年龄的增长,病变趋于严重。研究表明,6-10岁的隐睾已出现轻度萎缩,11-15岁时已明显萎缩,16岁以后则严重萎缩,即使手术也难以恢复正常。因此,双侧隐睾在2-3岁矫正,而单侧隐睾在5-6岁前矫正,效果较好。

  一岁以内的小儿通过一些药物的应用有可能使睾丸降入阴囊,到了二岁仍然不能下降入阴囊,则要考虑手术治疗,资料显示,在二岁以前手术对睾丸的生精功能无太大影响,超过四岁则会明显影响,超过八岁则会严重影响,如果超过十二岁即使做了手术,睾丸的生精功能很难恢复。

  新生儿出现隐睾危害是很大的,现在生活中人们应该有了了解,作为家长应该重视起来了,为了不让孩子身陷其中,父母们就应该警惕起来,医生提醒,孩子要是出现了隐睾症,首选就是治疗。避免给孩子的一生造成伤害。

宝宝隐睾的危害

  隐睾症是很常见也是危害性比较大的男性疾病,是指男性在婴幼儿时期正常发育之后阴囊内没有睾丸的一种状态,该疾病如果不及时治疗的话还会诱发一系列的身体疾病,还有很多隐睾症患者患有不育症,除了这些身体上的伤害之外,心理上的打击也是不容忽视的。

  精子制造能力降低,阴囊最大的功能在于散热,阴囊内的温度比腹腔内的温度大约低1.5℃~2.5℃,睾丸必须在这种温度下才能维持正常的功能。精子数目2000万个/ml以下就会影响生育能力,而未经治疗的隐睾症其所制造的精子形态及活动皆不正常,所以双侧隐睾症的患者要传宗接代几乎不可能。

  疝气,65以上的隐睾症伴有鼠蹊疝气,疝气的主要并发症是嵌顿性疝气,会造成肠子坏死,有生命危险,疝气与隐睾症应同时治疗。

  睾丸受伤,阴囊提供睾丸一个良好的庇护所,在大腿之间又能自由晃动,比位在鼠蹊部者较不易受外力伤害,而腹肌用力也会使隐睾症疼痛。

  心理影响,儿童相互间的比较,随着年龄成长渐增的认知,去势的恐惧,不孕的阴影,大大威胁着患者的心理,如未能在这些认识前作好手术,他们就需要父母、医师以及朋友们相当的心理支持与引导了。

  睾丸扭结,这种病例由于位置异常,不易发现,因此常常延误诊断和治疗,造成睾丸坏死,而晚期隐睾症因恶性变化,使睾丸变大变硬也增加了扭结的机会。

  以上就是关于隐睾症的危害的介绍了,相信您现在对此有个大概的了解了吧,隐睾症一定要及时发现及时治疗,否则随着年龄的增长治愈的难度就越大。一般隐睾症在孩子小的时候就是可以发现的,所以家长们一定要细心,一旦发现疾病应该立即带孩子入院治疗。

什么是宝宝隐睾

  隐睾在男宝宝中并不少见,特别是那些早产的宝宝常常伴有一侧或两侧隐睾。由于宝宝的睾丸大概会从出生前8周开始下降进入阴囊,所以,隐睾在早产儿中更常见。在足月出生的男宝宝中,大约有1/30会出现隐睾症状。

  由于隐睾的宝宝有一侧或两侧睾丸未下降进入阴囊,他的阴囊会比正常的小一些,还可能会看起来不对称。宝宝出生后在随即进行体检中,医务人员还会对他的生殖器做一次彻底的检查,以确认两侧睾丸都进入了阴囊或至少进入了阴囊上方的管道。

  如果不是这样,而且宝宝的睾丸在出生后3个月内都没有进入阴囊,那么就是隐睾,应该去看看小儿泌尿外科医生。

  由于患有隐睾的宝宝睾丸不在阴囊里,它们就不会正常发育成熟,因此,睾丸位置不当超过2年以上,可能会增加宝宝以后得睾丸癌和不育症的几率。在极少数病例中,未下降的睾丸会发生扭曲,切断它自身的供血,从而引起腹股沟或阴囊疼痛。

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