附睾囊肿不手术

病因

　　附睾囊肿发病原因尚不十分明了，可能与性欲刺激、睾丸附睾的慢性感染或输送精子的管道部分梗阻有关。但临床实践证明，输精管结扎后患者并不出现清液囊肿，可见梗阻学说不能成立。它的出现还可能与局部损伤或性传播疾病感染有关。还有的人提出附睾头部的附睾管屈曲、转向或形成憩室，随着时间的推移和精子的不断堆积，憩室小管不断增大，于是形成精液囊肿。当附睾因炎症或创伤而阻塞或形成瘢痕时，也能发生精液囊肿。

　　关于附睾囊肿的原因可能由于局部炎症粘连使附睾管阻塞，或者其中微小单一的附睾输精管阻塞后管腔液潴留，形成囊肿。

　　附睾囊肿由小变大，但在临床上多可增长到0.5~2cm直径大小的囊肿，该病与睾丸在临床上不易区别，可出现局部结节，痛或无痛，因此与炎症不易区别。但是在有经验的医生用扪诊即可确定，扪之虽然硬，但实则有波动。依靠扪诊即可确定大部囊肿，且尚可进一步检查。如果用B超即可确定，炎症为实质性肿块，囊肿有“液体”B超改变。

危害

　　附睾囊肿是不会自动消失的，如果您发现您自身患有附睾囊肿，而置之不理，那么造成的危害是不可估摸的。因此当您发现自身患有附睾囊肿的时候，应立即去正规医院接受治疗，明确病因，及早康复。

　　那么附睾囊肿如果不及时治疗有哪些危害呢?

　　1、临床研究发现附睾炎是会影响生育的，这主要原因是当睾丸产生精子后，并不具备与卵子结合的能力，而附睾这时就起到作用了，附睾是为精子成熟提供环境的地方，当精子在附睾里成熟之后，才能获得活动的能力，因此说，附睾如果出了问题，很可能就会引起男性不育症。

　　2、 可导致死精、无精、丧失生育能力，并且将炎性病菌传染给配偶，造成妇科疾病，给妻子带来巨大伤害。从而丧失生育能力。

　　3、附睾炎可导致男性性功能下降，甚至完全丧失性功能，给夫妻生活带来困难。

　　4、精损肾亏早衰。附睾炎若久治不愈易造成精神状态不好，身体虚。而这些都是影响生育的因素。

预防措施

　　1、改善饮食结构，防止高胆固醇类食物的摄入。鼓励少吃“红色肉”(指猪、牛、羊等含胆因醇较高的肉类)，多吃“白色肉”(指鸡、鱼类等含胆固醇较低的肉类)，对预防前列腺增生的发生有一定的意义。

　　2、精神调理。保持心情舒畅，勿过度劳累，应适当参加体育活动如气功、太极拳等增强体质，防止感冒，切忌忍尿。生活要有规律，保持大便通畅。

　　3、积极的防治生殖器关感染疾病，如前列腺炎、尿道炎等。

　　4、避免食用辛辣刺激之品及饮酒，以绝内生湿热之源，因下身受凉、房事过度、忍尿等易引起交感神经兴奋而诱发排尿困难，也应注意避免。有些患者BFH呈隐袭性发展，就诊时即出现尿毒症症状，因此老年男性出现排尿异常需检查治疗。

检查诊断

　　附睾囊肿一般没有什么症状，如果出现疼痛、囊肿急剧增大、阴囊皮肤发红、阴茎根部有压力感等症状，可考虑是患了附睾囊肿，一定要及时到医院进行进一步检查，以便确诊疾病，及早做对症治疗。

　　患了附睾囊肿应做以下检查：

　　1、阴囊检查：通常经过阴囊检查，医生可初步判明附睾囊肿的性质。

　　2、透光试验：是简单的检查方法，因为光线能穿透充满液体的囊肿，但不能穿透实质性肿块，所以透光检查方法可以区别囊肿和实质性病变，

　　3、超声波检查：对于囊壁组织致密或囊肿张力较高的附睾囊肿，必须与附睾肿瘤、慢性附睾炎、附睾骨化等相鉴别，超声波检查是最常用的检查方法。

注意事项

　　附睾囊肿是常见的男性疾病，患有附睾囊肿的朋友一定要及时的到医院治疗，另外，术后的注意事项也是相当重要的。医生介绍附睾囊肿的术后注意事项如下：

　　1.术后休息，勿进行高强度的体力劳动。医生以为，睾丸炎术后劳累，会加重负担。当人们进行强度体力劳动时，会使阴囊内疼痛忽然发生，并且沿精索放射至腹股沟区及腰骶部，使得肿胀进展较快，患者可在3~4小时内使附睾体积增大一倍，体温上升到40℃左右不利恢复。

　　2.调节饮食结构。果断不饮酒、吸烟，少吃辛、酸、凉等刺激性食品，不吃鱼腥类、牛羊肉等发物，建议多吃新鲜蔬菜与瓜果，这些都有助进步局部抵抗力。

　　3.进行阴囊热敷，以促进血液循环和加速炎症消退。

　　4.特殊护理，由于病理结构不同，急性睾丸炎和慢性睾丸炎患者还应该进行不同的特殊护理。

饮食调理

一、附睾囊肿患者饮食禁忌

　　1、忌辛辣、刺激、生冷的食物。例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

　　2、少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的“发物”，以免因此而引起发炎部位分泌物增加，睾丸炎进一步浸润扩散和加重症状。

　　3、戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。

二、附睾囊肿的饮食疗法

　　1、鲜海蚌肉50克，煮汤食之，每日1次。

　　2、粳米50克，丝瓜1条，煮粥食之，每日1次。

　　3、肾经草18克、升麻15克，用水煎服，每日1剂。

　　4、刀豆仁4粒、白醋适量。刀豆仁捣烂，用醋调匀，敷患处，每日数次。

　　5、薰洗法：茄子1个及茄根、叶适量，共同煎水薰洗患处，每日2-3次。

　　6、鲜连钱草30克，用水煎服，每日1剂。

　　7、七叶一枝花根茎适量，研成粉后用酒或醋调成糊状，敷患处，每日2次。

鉴别诊断

　　依靠扪诊即可确定大部分囊肿，扪之虽然硬，但实则有波动。

　　1.一般无症状，有时有阴囊部不适或下坠感。

　　2.睾丸或附睾部触及圆形肿物，质软，境界清，有波动感，挤压不缩小。

　　3.透光试验阳性。囊肿穿刺液乳白色，不透明，镜检见有不活动精子、脂肪小体等。在室温下放置短时间后，液体中原先不活动的精子会变得活动起来。

　　4.B超可在睾丸或附睾部发现液性暗区。

　　5.慢性附睾炎：一般整个附睾增大或仅尾部有小结节，质硬，有时可触及增粗的输精管。

　　6.精索鞘膜积液：为阴囊内囊性肿块，呈卵圆形或梭形，位于精索内。

　　7.Yong综合征：双附睾头增大或呈囊性，多局限附睾头近端1～1.5cm，体尾部及输精管无异常，但本病是与慢性呼吸道感染有关的合并双侧附睾渐进性梗阻所致的无精子症。

附睾囊肿手术适应症

　　1、附睾切除术主要用来针对附睾结核、慢性附睾炎及附睾良性肿瘤的治疗。附睾结核是临床上最常见的男子生殖系结核病。表现为附睾逐渐增大，多无明显疼痛，肿大的附睾可与阴囊粘连或形成寒性脓肿、破溃成为窦道。急性发作者炎症消退后，留下附睾硬结或破溃流脓。附睾结核早期采用抗结核治疗。如果治疗效果不明显或病变较大，有脓肿形成，则形附睾切除术。

　　2、慢性附睾炎可因急性附睾炎未得到彻底治疗而转为慢性，表现为一侧阴囊疼痛，不定期附睾肿胀疼痛。附睾轻度增大、变硬，有明显的结节。

　　3、慢性附睾炎经非手术治疗长期未愈，症状明显，或经常急性发作，或有化脓性附睾炎者，又无生育要求者可选择附睾切除术。附睾良性肿瘤以平滑肌瘤及腺样瘤多见，附睾切除后即愈。

附睾囊肿并发症

　　1、附睾结核:又称结核性附睾炎,是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分,附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊、再到附睾,也有部分通过血行感染所致。

　　2、睾丸扭转:睾丸扭转时,患者会发现自己一侧或两侧睾丸周围有疼痛的肿块,此病可发生于任何时间,并可能伴有恶心及呕吐。附睾囊肿应该注意哪些

　　3、囊肿:囊肿可在阴囊内形成,它可以长得很大而不产生任何不适,但仍要请医生检查是否患有肿瘤。任何年龄的男性都可能发生囊肿,而且此病在40岁以上的男性中最为常见。

　　4、阴囊水囊肿:是指清澈而稀薄的液体聚积在睾丸内、外层覆盖物之间,这可以引起肿胀。如肿胀很大或疼痛,可能需要在局部麻醉下用针抽出液体。如复发则可能需一项小手术来治疗。

　　5、睾丸内部受伤:两侧睾丸内部受伤,可能是造成睾丸肿胀的原因。这种情况可能需要住院,如有需要,可接受外科治疗。

　　6、附睾炎:睾丸的周围后缘即是附睾,精子生产后暂时贮存在这里,附睾炎,大多是由于迟迟不愈的尿路又被细菌感染,致使病菌经输精管管腔进入附睾。

　　7、睾丸炎:睾丸炎常会引起一侧或两侧睾丸肿胀,应去就诊。如确诊,医生将会开给止痛药以减轻疼痛。

药物治疗

　　如果疼痛较重，提示炎症明显，即可消炎治疗：

　　1.选用对泌尿道敏感的抗生素联合治疗如头孢类、奎偌酮类、阿奇霉素等等

　　2..同时解痉止痛，活血化瘀通络。如三七片、元胡片、丹参片等等。疗程2周,症状消退后,继续消炎治疗2周,以防复发.

　　3.戒烟酒,少食辛辣刺激食物,多喝水,如有手淫史，应戒除掉。治疗期间暂禁房事。

　　4必要时做个前列腺液检查及精液检查，只要精液没有问题，不会影响生育的。

偏方

　　1、柴橘乌贝汤

　　柴胡、乌药、青皮各6克,橘核、附片各9克,海藻、大贝母、白芥子各12克。水煎服,每日1剂。主治附睾炎。

　　2、内外兼治方

　　内治方,龙胆草、黄柏各15克,蒲公英、紫花地丁各30克,川楝子、桃仁、延胡索、柴胡各10克,荔枝核20克,生甘草4克。外治方,败酱草、千里光、马齿苋各150-300克。3药合用或任选1味。主治急性附睾炎、睾丸炎。

　　3、生姜外敷方

　　老生姜适量。取肥大的老生姜,用清水洗净,横切成约0.2cm厚的均匀薄片,每次用6~10片敷于患侧阴睾,盖上纱布,兜起阴囊,每日更换1~2次,直至痊愈为止。治疗期间不用抗生素,疼痛难忍者适当使用镇痛剂。功可消肿散结,主治急性附睾炎。