急性附睾炎多久变慢性

急性附睾炎护理的重要性

　　附睾炎有急性和慢性之分，发生在一侧或双侧，以一侧多见。急性附睾炎主要是由大肠杆菌、链球菌或 葡萄球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾所造成。多继发于后尿道炎、精囊炎及前列腺炎，或因尿道器械操作或长期留置导尿管后，通过逆行途径引起感染。

　　急性附睾炎是男性生殖系统常见疾病，多发生在中青年，大都由邻近器官感染蔓延所致。患侧阴囊坠胀不适，局部疼痛严重，甚至对行动有一定影响，疼痛可向同侧腹股沟区以及下腹部放射，并伴有全身不适及高热。当炎症较重时，可波及睾丸，阴囊皮肤可发生红肿。

　　急性附睾炎患者可通过卧床休息，托起阴囊以减轻疼痛。若处于早期则可使用冰袋，将冰袋放于附睾处 ，防止肿胀。晚期可采用热敷，促进局部血运，以使炎症加速消退。若有疼痛、发热等全身症状，应使用解热镇痛药对症处理。如果附睾炎性包块增大，阴囊皮肤红肿且有波动感，已形成脓肿则需立即就诊，由专科医生做引流切开手术。

　　部分病人因为急性附睾炎未得到有效治疗或治疗不彻底而转为慢性。除了疼痛及双侧附睾炎可能致不育 外，慢性附睾炎无严重后果，但一旦达纤维化期，则无法使其逆转。如果慢性附睾炎有多次反复发作，患者可考虑做附睾切除手术。

　　日常生活当中，一些注意事项有助于缓解症状，其中包括生活规律化，注意劳逸结合，避免长时间久坐，保持大便通畅等。在饮食方面，附睾炎患者需减少酒和辛辣食物的摄入，吸烟数量也要减少，最好能戒酒戒烟。慢性附睾炎患者在急性期期间要避免性冲动和重体力活动，以免加重感染和症

症状表现

　　1、局部不适。病人可触及阴囊内有一肿块，附睾增厚并增大，有或无压痛，触诊极易将附睾与睾丸区分开，精索往往增粗，有时输精管直径增大，前列腺变硬并有纤维化，前列腺液常可见脓细胞，尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。

　　2、全身表现。患有附睾炎的患者多有全身的症状如高热、寒战、恶心、呕吐，局部表现为睾丸疼痛，有时呈剧痛，并向腹股沟放射，阴囊皮肤红肿，睾丸肿大明显并有触痛。

　　3、睾丸肿大。患有睾丸附睾炎时睾丸呈慢性肿大，质硬而表面光滑，有轻触痛的睾丸附睾炎症状，失去正常的敏感度，有的睾丸逐渐萎缩，严重者几乎扪不到睾丸，但附睾相对增大。多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸，二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。

　　4、阴囊疼痛。阴囊内疼痛常突然发生，可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部，疼痛通常较重，触痛明显拒按，肿胀进展较快，可在3~4小时内使附睾体积增大一倍，体温可达40℃左右，尿道内可有分泌物出现，此时可伴有膀胱炎，尿液混浊。

　　5、腹股沟疼痛。在腹股沟区有压痛，阴囊增大，局部皮肤红肿，如脓肿形成，皮肤呈现干性变薄，易脱落。脓肿亦可自行破溃。如就诊及时，肿大变硬的附睾与睾丸的界限较清，然而几个小时后睾丸与附睾即变成一个硬块，精索因水肿而增粗，几天后出现继发性睾丸鞘膜积液。尿道内可有分泌物。

病因

1、抵抗力低下

　　附睾炎好发中青年男性，这与此年龄段男性的工作、学习压力大、过度疲劳、生活不规律等，导致的机体抵抗力下降有很大关系，病原菌常在此时趁机侵入附睾引起炎症。

2、不良生活习惯

　　久坐或长时间骑车可压迫附睾，从而影响其血液循环，易出现炎症。性生活不规律、常忍精不射或性交中断的人也易患附睾炎。过量饮酒及食用大量辛辣刺激性食物可加重前列腺炎症状，进而诱发附睾炎。

3、继发于其他泌尿生殖系统感染

　　引起附睾炎的致病菌最常见的为大肠杆菌和葡糖球菌，这些细菌多是由泌尿生殖系统的其他炎症，经输精管逆流进入附睾，继而在附睾内部繁殖引起附睾炎。此外经尿道器械操作、频繁导尿等也是急性附睾炎常见的诱因。

4、会阴部环境易引起泌尿道感染

　　大部分男士的内裤前面是双层的，将阴茎和阴囊包在一起，导致会阴部长期高温、潮湿，易于滋生细菌，从而引起泌尿道感染，并导致附睾炎。

危害

1、堵塞精子的道路

　　这是急性附睾炎带来的危害之一，患者如果是由淋球菌、结核杆菌等病原体感染引起的，不仅会发生炎症反应而损害精子，而且极易引起附睾管腔的缩小或堵塞，导致近附睾端不完全性或完全性输精管梗阻。

2、诱发危险疾病

　　急性附睾炎如果长期不治疗会诱发各种严重疾病，如精索静脉曲张、前列腺炎、内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病，严重时可导致恶性肿瘤，严重威胁男人生命。

3、精损肾亏早衰

　　急性附睾炎患者经常会出现一些不良的现象，全身无力，精神比较疲惫，如果长时间不去治疗的话会给男性带来更大的危害和麻烦，如精损肾亏、元气耗损。据医生介绍这样长期下去会让男性提前衰老。

4、降低精子的活力

　　得了急性附睾炎的患者，如果附睾被病原体感染后，有的病原体(如大肠杆菌)可直接对附睾管中的精子造成损害，抑制精子的活动度或使精子发生凝集，以降低其活动能力;有的病原体则吸附于精子表面，使其活动力降低甚至丧失。

治疗方法

1、特别治疗

　　如患者在发病24小时以内就诊，用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉，可能完全缓解此病，体温通常迅速下降，疼痛可完全消失，炎性包块可于几日内吸收，否则一般需2~3个星期才能吸收。如1次注射不能完全达到目的，可于次日再注射1次。

2、一般治疗

　　急性期(3~4天)应卧床休息，应用阴囊托可减轻症状，自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适。疼痛重者可用止痛药，局部热疗可缓解症状，并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险，所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染，故应避免。

3、内科治疗

　　由于急性附睾炎的病因，是细菌性而不是尿液逆流。所以应采用药物治疗。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或铜绿假单胞菌引起，多见于中老年男性。

预防措施

1、不憋尿

　　不要养成憋尿的不良习惯。注重解除工作和生活中的精神压力，避免出现神经肌肉功能失调，防止发生尿液返流。

2、忌烟酒及辛辣刺激

　　杜绝酗酒、吸烟，少吃辛辣酸等刺激性食物，以防附睾局部充血。

3、改善饮食结构

　　防止高胆固醇类食物的摄入。鼓励少吃“猪、牛、羊等含胆固醇较高的肉类，多吃鸡、鱼类等含胆固醇较低的肉类。

　　4、做好精神调理

　　保持心情舒畅，勿过度劳累，应适当参加户外体育活动，如练气功、太极拳等增强体质。

5、性生活不宜频繁

　　避免房事过频，以减少性器官的充血程度，减轻附睾的工作负担，对提高附睾局部的抵抗力有利。

6、避免久坐

　　避免长时间久坐久坐不利于血液循环，炎症难以消退。

饮食治疗

1、雪莲花瘦肉汤

　　雪莲花10g，猪瘦肉100g，调味品适量。将雪莲花洗净;瘦肉洗净，切块，放入锅中，加清水适量煮开，而后下雪莲花，煮至瘦肉熟后，加葱花、食盐、味精、猪脂、姜末、胡椒等适量调味服食，每日1剂。

2、芸苔炒杞苗

　　芸苔、枸杞苗、调味品各适量。将芸苔、枸杞苗洗净，切段，锅中放素油适量烧热后，下葱姜爆香，而后下芸苔、枸杞苗等，炒至熟后，放食盐、味精等调味即成，每日2剂。

3、菊花茄子羹

　　杭菊花40g，茄子、调味品各适量。将菊花加水煮沸30分钟左右，去渣取汁。茄子洗净，切成斜片，放入烧热的素油锅内翻炒至快熟时，调入葱、姜、淀粉和菊花汁，翻炒片刻，滴些麻油即可，每日1剂。

4、鱼腥草拌萝卜

　　鱼腥草、萝卜、调味品各适量。将鱼腥草、萝卜择洗干净，切段;生姜洗净，切丝;大蒜洗净，切粒;葱白洗净，切粒。将鱼腥草、萝卜放入盘中，纳入姜丝、蒜粒、香油、食醋、酱油、鸡精适量拌匀即成，每日2剂。

护理方法

1、注意保证充足的休息

　　平时的生活中，男性朋友需要保证自己有充足的睡眠，这样才有良好的精神状态，不会容易受疾病的伤害。

2、避免不洁性生活

　　夫妻双方在进性行为之前，最好是能够清洗生殖器，以免因为生殖不卫生，通过性交导致双方出现严重感染。

3、注意自己的饮食

　　对于油腻的、刺激性的食物，男性朋友要尽量少吃。通常多吃一些新鲜是水果和蔬菜才是您正确的选择。

4、戒酒戒辣

　　男性应该少吃一些辛辣食物和酒，最好是能够不吃这些东西，以免出现刺激导致男性患上附睾炎。

5、不宜久坐

　　久坐对于男性来讲，不但极有可能会导致痔疮的出现，甚至会导致附睾炎等疾病的出现，因此男性不宜久坐，久坐办公室的白领男性最好也是能够经常性的走动走动。

偏方治疗

偏方一、柴橘乌贝汤

　　柴胡、乌药、青皮各6克，橘核、附片各9克，海藻、大贝母、白芥子各12克。水煎服，每日1剂。主治附睾炎。

偏方二、内外兼治方

　　内治方，龙胆草、黄柏各15克，蒲公英、紫花地丁各30克，川楝子、桃仁、延胡索、柴胡各10克，荔枝核20克，生甘草4克。外治方，败酱草、千里光、马齿苋各150-300克。3药合用或任选1味。主治急性附睾炎、睾丸炎。

偏方三、生姜外敷方

　　老生姜适量。取肥大的老生姜，用清水洗净，横切成约0.2cm厚的均匀薄片，每次用6~10片敷于患侧阴睾，盖上纱布，兜起阴囊，每日更换1~2次，直至痊愈为止。治疗期间不用抗生素，疼痛难忍者适当使用镇痛剂。功可消肿散结，主治急性附睾炎。

检查方法

　　1、超声波检查：可以将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。

　　2、实验室检查：尿道分泌物可做染色或非染色检查，尿液分析也是一项重要的检查手段。

　　3、磁共振检查：附睾炎呈弥漫性或局灶性。

　　3、尿培养是诊断附睾炎常用的一种办法，患者排出的小便经过细菌培养以后看看里面有没有炎症，这样就知道您是否患上附睾炎了。

　　4、超声B超检查：采用8-12MHz频率探头。患者取平卧位,充分暴露下腹部及会阴部,将阴茎向腹壁方向牵拉,将套有一次性保护膜的探头置于阴囊上进行检查。分别在阴囊左右侧进行全面探察,观察睾丸及附睾形态、大小、内部回声及血流情况,有无鞘膜积液、精索增粗,并且双侧对比观察。附睾肿大,形态不规则,以附睾头、尾部增大为主,内部回声明显不均匀、减低,脓肿形成时,局部呈无回声区,可见密集光点。CDFI显示肿大的附睾内血流信号丰富,呈较密集的斑片状、条状、点状的红蓝血流,。急性者为弥漫性肿大,形态不规则,以尾部明显。而慢性期附睾表现内部回声不均匀,回声增多增强,或出现线状强回声及形态不规则的强回声光团,因病程迁延1月以上,回声增多,诊断为慢性附睾炎,其血流相对较少,表现为稀疏的血流信号。可以确诊，并排除其他阴囊内病变，是一种较好的检查方法。