能分清前列腺结石的概况

前列腺结石是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石，可小如粟米，大如豌豆，可呈圆形或椭圆形，也可呈多面形，数目可以是一个，也可能是几百个，一般呈棕黄色、暗棕色或黑色，小结石常较光滑，大结石或多发结石可占据整个腺腔，质地坚硬。那么，下面简单介绍一下能分清前列腺结石的概况。

一、病因

目前认为与前列腺腺体增生有关的腺管堵塞是结石形成的主要易患因素，根据前列腺结石成分的不同分为内源性结石和外源性结石，前者主要来自前列腺液，后者主要来自尿液。

二、临床表现

常无症状，只有与其他病变并存时方出现症状。与尿道狭窄及前列腺增生并存时可有排尿困难、尿线无力、尿滴沥或尿频等;与前列腺炎并存时则有腰骶部、阴囊、会阴、阴茎、耻骨、腹部和肛门部不适或疼痛，排便时肛门痛增加，尿道口有分泌物，坐于硬物上使会阴疼痛加剧，与后尿道炎及尿路感染并存时可有尿频、尿急和尿痛，有时有血尿，尤其是终末血尿。

前列腺结石症表现不一，一部分尚无症状，所以有“静石”之称，然而此病常与前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄同时存在，则临床上前列腺结石出现尿频、尿急、血尿、排尿困难等症状。如伴有感染时这些症状显著。同时也可出现排尿滴沥、尿潴留、灼热样尿痛或见腰部、会阴、阴道部放射性疼痛、性欲低下、射精时疼痛、血精和阴茎异常勃起等。

有些小结石自行排入尿流，排出前后、患者多呈现会阴、阴道和下背钝痛。结石的存在迟早将加重腺体感染，症状逐渐加重。因结石酿成脓肿时，若任其发展，可能破入尿道、直肠或会阴，甚至耻骨上形成痿道，患者可出现严重会阴、直肠和下背疼痛，体温上升，直肠前列腺检查局部有明显压痛。

三、检查方法

膀胱尿道镜检查仅可见前列腺尿道肿胀，有时当通过前列腺部尿道时有摩擦感，此时作直肠指诊可出现噼啪声响(系大而多发结石)小结石可凸进尿道。X线检查有3种表现：前列腺内弥散性致密阴影;呈马蹄形或以尿道为中心的环状阴影;孤立性结石或整个前列腺被结石占据。