尿道下裂好发男婴 患儿或“雌雄莫辩”

尿道下裂是指男性的尿道口不是开在阴茎的最前端，而是位于龟头下方、阴茎腹侧、阴茎根部或会阴部。常伴有阴茎弯曲和睾丸下降不全(隐睾)，有的男孩须蹲位排尿，有的甚至难辨男女，给患儿和家庭带皆带来极大的痛苦。

“尿道口位置不正常，孩子长大后能自己好转吗？”“患有尿道下裂，一定要做矫正手术吗？多大岁数做合适？”……许多疑问盘旋在患儿家长的脑海中。

尿道下裂或造成一生心理阴影

尿道下裂主要表现为阴茎弯曲，尿道开口于阴茎腹侧，及背侧包皮堆积(又称包皮帽)。严重者尿道口位于阴囊部，阴囊裂开酷似女性的大阴唇，阴茎则向腹侧弯曲。

由于发育不良，加之包皮覆盖龟头，使得患者的阴茎、龟头酷似女孩的阴蒂，只是略为肥大些，不仔细检查，患儿很容易被误认为是女孩。

尿道口位于不正常的位置，给小儿站立排尿带来了很大的麻烦，轻者尿湿裤子，严重者只能像女孩一样蹲着排尿，这些都给患儿造成了巨大的心理障碍。

尤其在学校，患儿与其他男孩一起上厕所时，因为害怕别人讥笑，他可能会显得很紧张，久而久之，容易形成内向自卑的性格。

由于阴茎弯曲，患儿成年后常不能进行正常的性生活，严重情况时还可能影响生育。尿道口不在龟头的顶端，精液常不能射入到阴道的深面，受孕率自然大打折扣。阴茎阴囊型及会阴型疾病患者性交时，精液不能射入阴道，如果勉强进行性交，也不能达到生育的目的。

尿道下裂最好学龄前进行手术

尿道下裂并不少见，大约每300名男孩中即有1人。其中除开口在龟头下者不必手术矫治外，其余如不矫治，可影响阴茎发育或导致不育。

关于尿道下裂的手术时机问题，现在已经没有明显的年龄限制，医生则强烈建议患儿应该在入学前完成手术治疗。因为这时小儿具有一定的自控能力，能主动配合治疗。而且此时儿童处于生长发育时期，术后恢复较快，对身心影响不大，还可及早解除家长的焦虑情绪。有条件的在1岁左右时施行手术治疗，效果更好。错过治疗好时机，会影响孩子生殖器发育，进而影响结婚和生育。