淋病的常规治疗法介绍

淋病的常规疗法介绍

　1、一般疗法

　　（1）性隔离：禁止性生活。

　　（2）休息：伴有高热，严重合并症的std患者要适当休息，必要时应卧床休息。

　　（3）维持水，电解质，糖水化合物的必须与平衡，补充高糖，高蛋白饮食。

2、全身疗法

　　（1）治淋药物的评价和适应证：治疗淋病的药物很多，但应以高效、安全和价格适宜为原则进行选择。

　　①青霉素类：通过破坏菌壁合成而起杀菌作用。此类药物适于治疗非耐青霉素酶的淋球菌（ppng）引起的淋病，是本病的ldquo；标准疗法rdquo；。然而，在治疗前不作药敏试验，将其作为常规疗法是不适当的，当ppng菌株的流行率大于5%时，不应采用青霉素类治疗，而应选用其他制剂。加服丙磺舒的目的是减慢青霉素自肾脏排出，并减少其与血浆蛋白结合，提高血内水平，延长半衰期，以充分发挥其抗菌作用。

　　②内酰胺酶抑制剂：ppng菌株对青霉素和一些头孢菌素耐药的原因，主要是产生了beta-内酰胺酶所致。棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物，与含beta-内酰胺环的抗生素联合应用时，通过抑制-内酰胺酶，保护抗生素免受破坏，可抑制ppng菌株的生长，但对非ppng菌株则不发挥显著意义的作用。

　　棒酸和青霉烷砜的药代动力学特点分别与阿莫西林（羟氨苄青霉素）和氨苄西林（氨苄青霉素）相似，各适于与后者联合使用。

　　③氨基糖甙类和氨基环状糖醇类：主要作用为抑制菌体蛋白合成。用于治疗对青霉素耐药或过敏的患者。前一类常用者有庆大霉素（gentamycin）、卡那霉素（kanamycin）、 阿米卡星（丁胺卡那霉素）和 奈替米星（乙基西梭霉素）；后一类药物主要是大观霉素（淋必治），它对ppng菌株和非ppng菌株引起的单纯型淋病的治愈率高达98%以上，对有合并症型淋病也有极佳的疗效；并且，该药与青霉素和头孢菌素类不产生交叉耐药性，使用安全，是治疗淋病的最佳药物之一。