精索静脉曲张的手术治疗方法

（1） 栓塞疗法：采用海螺状或螺旋状球形血管栓塞器经皮栓塞精索内静脉。因插管失败率较高，未被广泛应用。

（2） 经腹股沟精索静脉结扎术（分为高位和低位，常规和显微镜）：为最早使用的传统手术。但因腹股沟管内静脉分支较多，易漏扎。故有主张同时结扎输精管静脉、精索外静脉，但这种手术可能导致睾丸萎缩的发生。

（3） 腹膜后精索静脉高位结扎术（又分为保留睾丸动脉与palmo术结扎全部精索两种。）：使用较多，本手术的优点在于腹膜后静脉分支较少，不易漏扎。

（4） 精索内静脉分流术：采用腹壁浅静脉、腹壁下静脉、大隐静脉及其属支、骼、外静脉等与精索内静脉吻合方可保证术后充分分流。多与精索静脉结扎术同时采用，可降低复发率。

（5） 腹腔镜精索静脉高位结扎术：与开放手术比较，本法具有操作简便、并发症少、痛苦小、术后恢复较快等优点，如行双侧结扎术，则其效果更明显。

（6） 其它开放式手术方式：有使用精索筋膜肌管折叠术治疗精索静脉曲张，认为折叠后血液动力更符合生理，静脉结扎可能不利于睾丸的血液循环。