说不出来的痛苦

　　他是北京郊区的一位农民，结婚八年一直未能生育。在性生活时，他的阴茎可以毫无困难地勃起，可就是没有体验过射精时的感觉。这八年来，他只有默默忍受因不射精而不育所带来的烦恼。　　其实，他的这种病症在男子性功能障碍中并非少见，他所患的不射精症通常是指在性交时有正常的性兴奋和阴茎勃起，但性交中达不到性高潮，无精液射出，所以又称为射精不能、射精障碍。有人统计表明在2087例男性不育症患者中，不射精者竟占32.39%。　　不射精症多以功能性为主，主要与大脑皮质、丘脑下部高级中枢功能紊乱，使脊髓射精中枢受到抑制，性交时性刺激往往达不到射精反射所需的阈值有关。不正确的性观念，对配偶的敌视、排斥以及害怕对方怀孕，性生活环境等因素，均可造成大脑皮层及性中枢神经功能紊乱，处于抑制状态，导致不射精症的发生。　　也有一部分不射精症为器质性疾病所致，这类病人无论在性交中还是睡梦中均无射精现象。如先天性输精管及附属性腺器官发育不良以及手术、外伤等造成脊髓、腰骶交感神经节损伤，或输精管断裂、阻塞等。　　对于功能性不射精症的治疗，可经过系统的心理指导及药物、针灸等方法，多能获得痊愈。而器质性不射精症，如果神经系统健全，在原发病治愈后，也多能获得改善。但是若是神经系统受到了损伤，如腰部交感神经切除术、脊髓损伤及先天性附属性腺发育不良等，要想改善就不是那么容易的事情了。　　对于不射精症，尤其是占90%左右的功能性不射精症来说，预防要比治疗显得更为重要。一旦出现不射精症，夫妻之间切不可相互责备、埋怨，而应找出原因，共同配合治疗。了解和掌握正常的性交方法和性反应过程，消除神秘感，破除种种清规戒律，彻底推翻给性强加上的种种“淫秽”、“不洁”等罪名。此外，还要注意生活要有规律，加强体育锻炼，这些对预防功能性不射精症的发生无疑是一种积极的、必不可少的措施。（北京中医药大学教授王琦）