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精血发黑是怎么回事

更新时间:2017-09-17 11:56:11 阅读0

原因

  精液中混有血液,称之为血精。造成血精最常见的是精囊炎,精囊一贮藏精子,二分泌精囊液,精囊有丰富的微小的血管层,内含许许多多的微血管,极易损伤而出血,同时因为精囊位于前列腺上面,膀胱直肠之间,其末端与输精管汇合形成射精而通向尿道,由于精囊紧邻前列腺、泌尿道、直肠等器官,如果这些部位发生炎症时,细菌则很容易蔓延到精囊引起精囊发炎,出现精囊肿胀、充血和出血,而引起血精,多数伴有会阴、直肠及下腹部疼痛或尿痛等症。

  1、肿瘤:

  已有报告各种良性肿瘤可以引起血精,如尿道中的异位前列腺组织、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精。前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤可以引起血精。

  2、血管异常:

  精囊、前列腺尿道和膀胱颈部的静脉曲张也可以是血精的原因,此外,在青春期生殖系统血管异常可导致血精,包括动静脉畸形、前列腺血管瘤、精囊和罕见的精索血管瘤等。

药物治疗

  应该说临床上大多数血精患者表现为一种良性的、自限性过程,常常在发作数周到数月内可自行消失。所以,对于大部分偶尔出现血精的患者,大可不必惊慌失措。如果有明显诱因的患者,如有的患者在进食大量辛辣食物,连续进食火锅,大量饮酒后出现血精,往往与这类诱因有明确的关系,此种情况,主要需要通过调节生活习惯,消除诱因,往往可自然恢复。故治疗以消除患者的顾虑为主,多数无需特殊治疗,这种偶发的血精患者,可以观察等待。但临床上,也有不少血精患者,无明显诱因出现反复,顽固性血精,甚至通过各种药物治疗均无效,这类情况常常引起患者的极度紧张和焦虑,此时,应该进行相应的必要检查,以查明确切的病因,并根据病因、病灶部位及病变性质而采取针对性和个体化方法治疗。

  通过检查如发现有明确的反复泌尿生殖系感染、炎症尤其是前列腺及精囊区域感染的血精患者,可选择针对性抗菌药物进行治疗,如合理选择敏感抗生素积极抗感染治疗;对于无明确感染因素,也无明显泌尿生殖系影像学阳性发现的患者,应该首选应用5-α还原酶抑制剂如非那雄胺或度他雄胺治疗,根据国外的研究结果和我们的临床观察,不少患者均有显著疗效。

  必要时还可联合使用云南白药或其他止血药物对症治疗;也可适当尝试寻求中医中药进行治疗。对于血精症状严重者,也有学者主张行经直肠精囊穿刺,灌注止血和抗菌药物治疗,但该类方法总体远期效果有限,一般不建议选用。

检查

  血精症患者首先应该到正规医院的泌尿外科和男科就诊。通常医生需要进行:

  (1)、系统地询问其详细的病史,包括出现血精的时间长短,精液的数量和颜色,发生的次数、持续和间隔的时间,有无反复发作,有无任何规律,有无伴随症状,有无诱发因素,性生活的频率和强度等;医生还需要了解有无高血压病史,有无血液病史和应用改变凝血功能的药物史。

  (2)、详细的体格检查,包括全身一般情况体检,重点是外生殖器的详细体检和经肛门直肠指诊,明确前列腺及精囊区域有无明显异常,触诊前列腺、精囊有无压痛、结节、肿大及包块,并观察或检查直肠指诊后尿道外口分泌物颜色及性状;

  (3)、进行相关实验室检查:如血、尿常规,前列腺液、精液常规及细菌培养,凝血功能,肝肾功能,STD(性传播疾病),TB(结核杆菌)检查,上述检查并不是每一个患者都需要做所有检查,需根据患者的相关病史和体检结果选择进行必要的检查。对于年龄超过40 岁尤其是有前列腺癌家族史的患者,还应在进行直肠前列腺指检前首先抽血行前列腺特异抗原检测。对于某些疑难病例,应考虑到全身性疾病的可能,应行血液系统及肝功能检查,以排除血液系统疾病如紫癜、白血病等以及肝硬化门脉高压。对某些严重血精患者,或者既往伴有结核病史者,如发现精液中有白细胞,而且经反复抗菌治疗仍不愈,此时应考虑到结核的可能。可取尿液或精液找抗酸杆菌、行精液结核菌培养、血沉等检查。

  (4)、影像学检查:经直肠超声(TRUS) 是一种安全、价廉、无创且无辐射的检查手段,能初步筛查血精的病因,并可观察前列腺、射精管、输精管壶腹部及精囊区域的形态和结构的改变,能检出该区域有无结石,并能准确判断如息肉或肿瘤等软组织肿块,可初步明确血精的原因及部位,是血精患者的首选影像学检查。

  而当经直肠超声检查不满意或不能明确诊断时,尤其是血精症状反复发作的顽固性血精症患者,选择核磁共振(MRI)检查则具有重要意义,MRI的独到之处在于能更精确地显示前列腺、射精管、输精管壶腹及精囊多层面解剖图像,并能清晰地显示该区域的结构变化和精囊内信号强度的改变,同时,MRI还对前列腺癌的分期具有重要的参考价值。

  与 TRUS相比,MRI对血精病因诊断的最大优点是能够明确显示前列腺或精囊内出血性改变,因此被认为是男性性腺、附属性腺及其导管影像学检查的金标准。在临床上,某些经过长期的药物保守治疗症状仍然反复发作的顽固性血精患者,尤其是同时伴随有血尿、射精痛、不育症、其它下尿路症状、不能排除肿瘤等病理性改变的40岁以上患者,需进一步进行上述影像学检查来明确病因。

治疗

  血精是指精液中存在血丝,一般是性活动旺盛的男性常见病症。因此,男人要节制性生活。那么,如果患上血精症要怎么治疗呢?

  治疗原发性疾病。如果引发血精的原发性疾病久治不愈,血液存在于精液当中,将影响精液质量和精子功能;同时,如原发病治疗不理想,也导致全身状况下降,性功能减退,生育力降低,这样势必发展为男性不育症。所以,对于血精现象应及早查明原因,及时治疗。

  选对疗法。血精治疗的方法很多,还可以采用理疗、中医药治疗,并发后尿道炎时可行后尿道药液灌注疗法。关键是要对症治疗、及时治疗,有针对性地治疗。只要方法得当,治疗起来并不难,愈后不会影响房事和生育力。

  发挥中医治疗的优势。中医在治疗血精方面,有许多仿偏方、验方,疗效较好。

  不可忽视食疗的好处。在治疗原发性疾病的同时,日常饮食中可常食用具有滋阴、清热、利湿及凉血止血的食物,如鸭肉、赤豆、荸荠、冬瓜、鲜藕、荠菜、莲子、大枣、薏米、生地黄、茯苓、山药、鲜鱼、鲜茅根等。

危害

  血精是在性生活高潮后引发的,患者接受血精治疗的同时,在生活中一定要注意做好相应的护理措施,血精症的出现给男性带来的伤害非常大,有很多的患者因为这个病导致家庭破裂,所以一旦患上这个病时要重视起来,千万不要耽误这个病的治疗,血精的自我调理方法也是很多的,那么,男性血精症会有哪些危害呢?

  男性患上血精症会导致不育症的发生,其常见危害有:

1、导致男性不育

  男性朋友如果发生了不育疾病的话,有很大的因素是因为血精症疾病的发生,因为血精症容易造成输精管发炎,输精管堵塞,射精管口水肿堵塞,导致精液无法射出,进而导致男性不育。

2、杀死精子

  很多患者都片面的以为血精只是精液中有了一些血而已,只要多加调理就好了,其实不然,因为血精症患者的精浆内含有大量的白细胞,有的患者的精浆中还夹杂着脓液,使精液的粘稠度增加,造成精子不液化,影响精子的活力,影响精子质量,导致男性不育。另外,白细胞还会直接杀死精子,患者的精浆过少,不利于精子的生存。

3、性功能减退

  男性患了血精症如果长时间不治疗,或者久治不愈的话,会使身体的其他器官的功能下降,在加上血精症患者沉重的心理负担,对疾病的而恐惧,进而容易出现早泄,阳痿,性欲减退等,影响男性性功能。

症状表现

  在临床上,男性在患上血精症后,一般会有如下的症状表现出来:

  由于它们的解剖结构复杂,引流不畅,很容易转为慢性,从而引起继发性输精管阻塞,射精管口水肿阻塞,导致只有射精动作但无精液排出的干性射精。这就是血精引起不育的机制。引起不育的其他原因还包括精囊腺炎时精浆成分的改变,细菌吞食精浆中的营养成分,争夺氧气,排出毒素和代谢产物,无疑使精子面临极为不利的环境,生育力下降;炎症时精浆酸性物质增加,使精液的ph值由平时适于精子存活的偏碱性的7.2-8.9,下降至精子最低存活要求的6-6.5以下,精子当然会早夭而失去生育力;炎症时因为精浆内存在大量细胞、大量白细胞,还可能夹杂脓液,粘稠度会显著增加,射出的精液也不易液化,精子无法运动而不能长驱直入宫颈。

  炎症时精浆的体积太少,不利于精子存活;太多,使精子稀释也不利于生育。当然这些分析只是很肤浅的,事实上许多环节或原因并不清楚,仍有待人们去研究和探讨,因为不少病人炎症不轻却并未影响生育力。当然,如果射精管长期阻塞,还有可能像输精管结扎一样,在体内产生抗精子抗体,问题就更加复杂化了。

  精囊腺囊肿通常无明显症状,属于先天性病变。继发精囊腺炎时可出现血精,易反复发作,囊肿过大也可压迫膀胱尿道引起排尿不畅症状。对较难治愈的血精病人,若采用经皮穿刺输精管注射造影剂拍x线片,可发现精囊腺处有内壁光滑的囊性肿物。b型超声可探及囊性肿物。造影后可通过导管直接把抗生素注入囊内,如无效,可行手术切除囊肿。精囊腺肿瘤更为少见,b型超声检查肿物为实性,精囊腺造影显示肿瘤占据空间形成的造影剂充盈缺损,此时应手术切除肿物。

  由于出血部位和血量的不同,血精的外观也有所区别:从勃起时充血的尿道粘膜出的血呈鲜红色,不与精液混匀,像混杂的血丝。各种炎症和外伤引起的血精混合均匀,呈红至咖啡色,这是由于血液储存较久颜色发生了改变。由于积蓄在精囊腺里的精液不是一次射精就能排空,即使得到及时与充分治疗,血精也要持续一段时间后才会消失。

护理

  血精这种疾病很多人可能不太了解,血精顾名思义是指男性在性交或者在手淫的时候精液是带有血丝的,呈现的是微红色的,除了治疗以为,对于血精患者的日常护理也是非常重要的。下面就了解一下血精患者怎么护理。

  1、不宜久坐。不宜长时间骑马、骑车和久坐,办公室工作人员每隔1~2小时应站起来活动一会儿。

  2、注意饮食。饮食清淡,注意饮食卫生,不饮酒(包括啤酒),不食辛辣刺激食物,以免引起前列腺充血;戒除手淫,控制性生活,每周不超过一次,禁忌性交中断。

  3、注意体育锻炼。加强锻炼,增强体质,避免感冒等上呼吸道感染,及时治疗龋齿、预防腹泻,积极治疗身体其他部位的感染,提高机体抗病力。

  4、注意保健工作。已经生育小孩的患者,每日睡前可用45℃热水坐浴1~2次,每次30分钟。未生育过的患者不可用此法,以免影响生育能力。定期进行前列腺按摩,可促进血液循环,有利炎性分泌物排出,但动作宜轻柔,手法不宜过重。

  5、性生活不要过于频繁。避免过多房事,以减少性器官充血程度。慢性精囊炎的患者可定期(每周1~2次)作精囊前列腺按摩。一为增进前列腺及精囊血运,二为促进炎性物质排出。劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激性食物。

  6、保证足够的休息。卧床休息,给予通便药物保持大便通畅。

  7、医生应该做好患者的思想工作。消除患者的顾虑,尤其是血精患者的顾虑,增强其战胜疾病的信心。

  以上简单为大家介绍了一下血精的护理方法,希望可以帮到有需要的朋友。科学合理的护理可以帮助患者减轻痛苦,同时也有助于疾病的治疗。

中医偏方

  血精症是一种常见的疾病,很多男性非常的男性自己会因为血精症而患上了不育。下面我们来具体了解一下血精症的中医偏方吧!

女贞子治血精症

  【功能主治】清热凉血止血,滋阴补肾收涩。主治血精症。

  【偏方组成】女贞子15克,旱莲草15克,银花12克,连翘12克,生地12克,白芍12克,丹皮10克。

  【用法用量】水煎,内服;10天为1疗程。

  【病例验证】用此方治疗血精症12例,均获得满意疗效,有效率为100%。

地锦草治血精症

  【功能主治】利湿、止血、益肾。主治血精症。

  【偏方组成】地锦草、鹿衔草各30克,石韦,马鞭草各40克,土茯苓20克。

  【用法用量】上药水煎2次,煎开后各15分钟取汁。两煎混合,分2次口服。每日1剂。

  【宜忌】在治疗过程中,禁止房事。

  【病例验证】用此方治疗患者16例,1~-2周治愈15例,显著好转1例,治愈率93.7%。

最佳治疗

  血精的主要症状是性交时射出红色精液,多见于现代医学的精囊炎,临床较为少见。本病常与前列腺炎并发,其感染途径多为尿道和前列腺感染直接蔓延;其次是淋巴感染和血行感染。

  临床上对血精的治疗可采用以下方法:

  治疗方法一、对因治疗。由精囊和前列腺非特异性感染引起的血精患者应给予抗感染治疗,选用在前列腺及精囊中分布浓度较高的药物治疗,治疗时间8~12周。

  治疗方法二、血精患者可进行前列腺按摩、前列腺激光及体系之LT生物反馈疗法,效果也是比较好的。精囊、前列腺结核应予抗结核治疗,精囊、前列腺恶性疾病应早期进行手术。

  治疗方法三、对于病因不十分明确的血精患者应停止房事,进行抗感染、止血或理疗等治疗,必要时可进行膀胱镜检查发现有出血可进行微环境诊疗体系。

产生血精的原因

  一般来说,血精是不大容易马上为人们所觉察的,除非出血较多,否则较难在性交时发现。即便性交后发现阴茎、衣物等染有血色,人们也往往首先想到是女方的原因。若是戴上避孕套性交或者体外射精就不难发现血精了。当人们突然发现精液颜色改变时不免心情紧张,往往揣揣不安地冥思苦想,这到底是怎么回事?

  精液由正常时的乳白色突然变成血红色、红褐色或混有血丝,当然是混进了血液。那么血液来自何处呢?无非是精子运行途径的某个组织部位发生了病变,如出血、炎症,甚至也可能长了肿瘤。对于血精不要掉以轻心,它也可能是某种严重疾病的信号,最好找专科医生进行认真检查。临床上,血精并非少见,经过详细的临床和实验室检查,绝大多数可以经过治疗得到控制或痊愈,只有极少数肿瘤患者须作进一步治疗处理。由于精液的组成成分中除了体积很少的精子之外,主要来自精囊腺,其次是前列腺。从解剖结构上看,连接精囊腺的 射精管开口于后尿道的尿道嵴处,其周围有10-20个前列腺腺管开口。事实上,精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的,炎症很容易从其中之一向其 他两处蔓延。另外,精囊腺壁很薄,一旦充血后,布满血管的囊壁就很容易出血。所以,血精最常见的原因首先是精囊腺炎,其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等症。也可因邻近的其他器官炎症蔓延而引起精囊腺壁发炎、肿胀、充血和出血。一般来说,30岁以下的血精症中至少有70%是由炎症引起。

  如果只是偶然发生的血精,经检查未发现特异改变,也可能是性交过程中,某些组织因急剧充血和机械性碰撞出现微细小血管破裂出血所致。对这种一过性血精就更不必惊慌了,只要暂停房事一二周就能完全恢复。而炎症所致的出血多半是时好时坏,但持续时间不长。若血精持续存在并不断加剧,则不能排除肿瘤作怪的可能性。个别患者合并全身其他部位的广泛性出血倾向,很可能是全身血液系统出血性疾患,如白血病、血小板减少症,而不会是局部病变的后果。

  其他病因包括:结核、精囊腺囊肿、精囊腺肿瘤、前列腺癌、肝硬化门脉高压、外伤、尿路梗阻、前列腺肥大等。