精子不液化的检查
检查精液不液化
诊断标准
液化时间：小于30分钟;液化异常是指在射精后至少半小时精液不能完全液化或超过一小时方开始液化的现象，它包括精液不液化及精液液化迟缓，习惯上统称为精液不液化。
肾阳不足，精液寒凝临床表现：精液不液化，或化而不全，内有凝块或胶冻样块;阴囊及睾丸发凉或冷感;腰膝酸软，畏寒肢冷。舌质淡苔薄白，脉沉迟或沉弦或细弱。
肾阳亏耗，虚火炼精临床表现：精液不液化，精液量稍少，色黄而稠;性欲旺盛，易兴易泄;头晕耳鸣，失眠健忘;口干目涩。舌红苔薄黄或少苔，脉细数。
湿热内蕴，熏灼精液临床表现：精液不液化，粘稠色黄，尿道灼热，或会阴部胀痛不适，或射精疼痛。周身困倦;小便热赤，或尿后有白浊。舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。
脾肾阳虚，痰湿内结临床表现：精液不液化，量多浊稠;形体肥胖，肢体困重不温;喉中痰多。舌淡苔白腻，脉沉滑。
血瘀清淤，稠厚不化临床表现：精液不液化，小腹及会阴部有固定性疼痛或隐痛;肝肿大或脾肿大。舌质紫暗，或有瘀点或瘀斑，脉涩。
精子不液化的检查方法：
科学的检查方法是正确诊断疾病的重要措施。也是治疗疾病必不可少的。
一、精子不液化要做免疫学检查：免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL是少精子症检查的重要方法，也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
二、精子不液化要做精液的生化检查：目前开展较多的是酸性磷酸酶、柠檬酸、果糖、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。
(1) 酸性磷酸酶：用β-甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml。该酶主要来自前列腺。与精子的活力和代谢有关。精子特异性酶-乳酸脱氢酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相对的组织特异性，与生精功能有一定关系。服用生棉籽油过多时的男性不育症患者此酶降低。
(2) 柠檬酸：通过Furthherrmann反应测定，正常值为56±2。0mg/dl，主要来自前列腺，调节精液中钙离子浓度，影响精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活剂作用，从而影响精子活力。前列腺有炎症时，柠檬酸含量显著减少。
(3) 蛋白质：用双缩尿法测定。正常人为3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺，可促进精子活力，保护精子免受环境的有害作用。
(4) 微量元素：对男性生殖和生殖内分泌功能有重要作用。正常精液中锌为130±56μg/ml，铜：1。85±0。15μg/ml，铁：0。81±0。04μg/ml。
(5) 果糖的测定：一般用间苯二酚法，正常值为256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，为精子能量代谢的主要来源，与精子活率有关。
三、睾丸B超：运用该项检查可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。
精液常规检查
精液不液化的患者需要进行精液常规检查。精液常规检查指标包括：精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数、精子活力等。其中，精子活力是最为重要的一项指标。
1、一般检查：主要是观察男性的第二性征的发育的情况，同时还应了解男性外生殖器的情况。如果男性的睾丸的容积低于正常的水平的话，就极有可能是由于睾丸功能差引起的精液不液化。
2、精液分析：提取精液，检查精液量、精液液化的程度、精液黏稠度、精子数量、精子存活率、精子活动能力等，精子生存能力和精子颜色形态等，判断精液是否处在健康状态。
3、前列腺液检查：前列腺分泌的一些蛋白水解酶对精液有液化的作用，若男性出现精液不液化的情况，则有可能是前列腺分泌情况出现问题，需要进行前列腺液的相关检查。
4、睾丸B超检查：睾丸是产生精子的场所，通过睾丸B超可以看到睾丸是否出现病变。睾丸活检还可以提供更加确定的判断根据。
5、免疫学检查：检查男性体内是否出现抗精子抗体。
怎样判断是否精子不液化
免疫学检查
免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL是少精子症检查的重要方法，也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
生化检查
目前开展较多的是酸性磷酸酶、柠檬酸、果糖、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。
酸性磷酸酶
用β-甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml。该酶主要来自前列腺。与精子的活力和代谢有关。精子特异性酶-乳酸脱氢酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相对的组织特异性，与生精功能有一定关系。服用生棉籽油过多时的男性不育症患者此酶降低。
柠檬酸
通过Furthherrmann反应测定，正常值为56±2。0mg/dl，主要来自前列腺，调节精液中钙离子浓度，影响精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活剂作用，从而影响精子活力。前列腺有炎症时，柠檬酸含量显著减少。
蛋白质
用双缩尿法测定。正常人为3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺，可促进精子活力，保护精子免受环境的有害作用。
微量元素
对男性生殖和生殖内分泌功能有重要作用。正常精液中锌为130±56μg/ml，铜：1。85±0。15μg/ml，铁：0。81±0。04μg/ml。
果糖的测定
一般用间苯二酚法，正常值为256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，为精子能量代谢的主要来源，与精子活率有关。
做哪些检查
中西医分型疗法是集内分泌治疗、手术治疗、药物治疗、性指导疗法于一体，通过三步实施，全面治愈精液不液化病症。
第一步：尖端检测、快速明确致病病因。导致精液不液化的原因众多，包括有精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎等。因此，治疗前一定明确病因。苏州圣爱不孕不育医院采用精子洗涤技术、荧光免疫定量检测技术、DNA定量检测等，全方位明确病因、不留遗漏。
第二步：中西结合、个性化分型施治。根据不同的致病病因，采用与之相对应的、个性化的治疗方案，全方面解决由各种原因引起的精液不液化现象，从根本上治愈精液不液化潜藏的病症，如：因感染引起的精子不液化，采用抗感染药物治疗或抗微生物治疗技术或中西医结合治疗;精索静脉曲张引起的精子不液化，则以手术治疗为主，辅以中西医结合治疗，还可能辅助以物理治疗等。
检查办法
精子不液化的检查方法：
科学的检查方法是正确诊断疾病的重要措施。也是治疗疾病必不可少的。
一、精子不液化要做免疫学检查：免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL是少精子症检查的重要方法，也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
二、精子不液化要做精液的生化检查：目前开展较多的是酸性磷酸酶、柠檬酸、果糖、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。
(1) 酸性磷酸酶：用β-甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml。该酶主要来自前列腺。与精子的活力和代谢有关。精子特异性酶-乳酸脱氢酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相对的组织特异性，与生精功能有一定关系。服用生棉籽油过多时的男性不育症患者此酶降低。
(2) 柠檬酸：通过Furthherrmann反应测定，正常值为56±2。0mg/dl，主要来自前列腺，调节精液中钙离子浓度，影响精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活剂作用，从而影响精子活力。前列腺有炎症时，柠檬酸含量显著减少。
(3) 蛋白质：用双缩尿法测定。正常人为3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺，可促进精子活力，保护精子免受环境的有害作用。
(4) 微量元素：对男性生殖和生殖内分泌功能有重要作用。正常精液中锌为130±56μg/ml，铜：1。85±0。15μg/ml，铁：0。81±0。04μg/ml。
(5) 果糖的测定：一般用间苯二酚法，正常值为256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，为精子能量代谢的主要来源，与精子活率有关。
三、睾丸B超：运用该项检查可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。
病因
1、内分泌因素
内分泌异常，也是精子不液化的病因。男性的甲状腺、肾上腺等功能障碍，会使患者体内的睾酮水平低，促卵泡素、泌乳素升高，影响精液的液化。
2、精索静脉曲张
精索静脉曲张可通过多种途径导致男性不育，它不仅仅对精子的发生造成影响，还会造成精子活力下降。
3、炎症感染
当附睾、输精管、精囊和前列腺等生殖器官或腺体受到急慢性炎症的刺激时，都会导致精子活力下降，影响精子运动功能。
4、染色体异常
常染色体和性染色体畸变除影响精子数目外，还影响到精子的活率和前向运动能力。
5、隐睾
男性患有隐睾，不但会出现不育症，还可能会诱发恶变，胎儿期由于生长环境不利，损伤了胚原基，引发精子不液化，影响生育。
常规检查
科学的检查方法是正确诊断疾病的重要措施。也是治疗疾病必不可少的。
一、精子不液化要做免疫学检查：免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL是少精子症检查的重要方法，也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
二、精子不液化要做精液的生化检查：目前开展较多的是酸性磷酸酶、柠檬酸、果糖、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。
(1) 酸性磷酸酶：用β-甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml。该酶主要来自前列腺。与精子的活力和代谢有关。精子特异性酶-乳酸脱氢酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相对的组织特异性，与生精功能有一定关系。服用生棉籽油过多时的男性不育症患者此酶降低。
(2) 柠檬酸：通过Furthherrmann反应测定，正常值为56±2。0mg/dl，主要来自前列腺，调节精液中钙离子浓度，影响精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活剂作用，从而影响精子活力。前列腺有炎症时，柠檬酸含量显著减少。
(3) 蛋白质：用双缩尿法测定。正常人为3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺，可促进精子活力，保护精子免受环境的有害作用。
(4) 微量元素：对男性生殖和生殖内分泌功能有重要作用。正常精液中锌为130±56μg/ml，铜：1。85±0。15μg/ml，铁：0。81±0。04μg/ml。
(5) 果糖的测定：一般用间苯二酚法，正常值为256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，为精子能量代谢的主要来源，与精子活率有关。
三、睾丸B超：运用该项检查可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。
精子检查
1、精子颜色：正常精液的颜色呈透明灰白色，如果禁欲时间长，可呈淡黄色，生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。
2、精子量：每次排精量2ml～6ml，但受排精频率及次数的影响。精液量少于1ml/次称为精液量减少，精液量多于6ml/次称为精液量过多，这些都是异常情况。
3、精子液化时间：精子刚排出体外时呈凝胶状态，经过5～30分钟会变成液体状态，这一过程称为液化。精子的液化需要有一系列蛋白水解酶的参与，粘稠而且不液化的精子，常见于有前列腺或精囊疾病的患者。精子呈弱碱性，PH值在7.2～7.8之间，如PH<7则偏酸，PH>8则偏碱，均会使精子功能受到限制。
4、精子密度：精子密度是指每毫升精液中含有的精子数量，正常每毫升精液中精子数量在2千万以上，如少于2千万/ml属于少精症，就会影响生育。
5、1小时存活率：排精后1小时内活动精子的百分比应≥60%。
6、精子活力：精子活力分为四级。
7、精子细菌学检查：在精子常规检查出现异常时，医生有时会让病人做精子细菌学检查。在男性生殖系统发生感染时可引起精子质量的改变，如精子量、精子PH值、液化时间及精子存活率等都会发生改变。感染病原微生物多达30多种，如葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌、支原体、衣原体等。
一般检查
精液不液化的患者需要进行精液常规检查。精液常规检查指标包括：精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数、精子活力等。其中，精子活力是最为重要的一项指标。
1、一般检查：主要是观察男性的第二性征的发育的情况，同时还应了解男性外生殖器的情况。如果男性的睾丸的容积低于正常的水平的话，就极有可能是由于睾丸功能差引起的精液不液化。
2、精液分析：提取精液，检查精液量、精液液化的程度、精液黏稠度、精子数量、精子存活率、精子活动能力等，精子生存能力和精子颜色形态等，判断精液是否处在健康状态。
3、前列腺液检查：前列腺分泌的一些蛋白水解酶对精液有液化的作用，若男性出现精液不液化的情况，则有可能是前列腺分泌情况出现问题，需要进行前列腺液的相关检查。
4、睾丸B超检查：睾丸是产生精子的场所，通过睾丸B超可以看到睾丸是否出现病变。睾丸活检还可以提供更加确定的判断根据。
5、免疫学检查：检查男性体内是否出现抗精子抗体。
蛋白质检查
精液出现异常或精液不液化现象要做的检查首先就是要提取精液，做全面的精液检查。我们一般的精液检查过程包括：精液量，精液液化程度，粘稠度，精子数量，精子存活率、精子活动能力，精子生存能力和精子形态等。如果还要进一步的了解精子的生存和致孕能力，还应检查精子穿透宫颈粘液的能力和抵抗各种化学因素的能力等。
常规的精液检查指标包括：精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数、精子活力等。精子活力是其中最为重要的一项指标，过去全凭检验师在显微镜下根据肉眼观察的结果进行主观判断，它不仅受检验师技术水平的影响，而且带有相当的主观性。
精液不液化
男性精液不液化有哪些检查：
①蛋白质：用双缩尿法测定。正常人为3.6±0.8g/dl.精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺，可促进精子活力，保护精子免受环境的有害作用。
②精子特异性酶-乳酸脱氢酶x(l-dhx)、ldh同功酶具有相对的组织特异性，与生精功能有一定关系。服用生棉籽油过多时的男性不育症患者此酶降低。
③酸性磷酸酶：用β-甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml.该酶主要来自前列腺。与精子的活力和代谢有关。前列腺炎时，精浆中酸性磷酸酶含量下降;早期前列腺癌或良性前列腺肥大，酸性磷酶含量常增高。
④柠檬酸：通过furthherrmann反应测定，正常值为56±2.0mg/dl,主要来自前列腺，调节精液中钙离子浓度，影响精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活剂作用，从而影响精子活力。前列腺有炎症时，柠檬酸含量显着减少。
